患者，女性，60岁。3天前开始出现头痛不 适，逐渐出现右侧肢体活动不灵便，言语含糊 不清，恶心，未呕吐。1个月前有不明确头部 外伤史，曾行头颅CT检查提示脑萎缩，散在 腔隙性脑梗塞，余未见明显异常。首选的检查手段是

试卷相关题目

• 1患者，女性，60岁。3天前开始出现头痛不 适，逐渐出现右侧肢体活动不灵便，言语含糊 不清，恶心，未呕吐。1个月前有不明确头部 外伤史，曾行头颅CT检查提示脑萎缩，散在 腔隙性脑梗塞，余未见明显异常。该患者最可能的诊断是

  A.慢性硬膜下血肿

  B.脑出血

  C.脑梗塞

  D.颅内占位性病变

  E.颅内感染

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• 2女性，40岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地， 昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3 次。急诊检查：意识清醒，嗜睡，枕部皮肤裂 伤，出血已停止，余神经系统查体阴性。头部 CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。此时病人呼唤可睁眼，回答问题错误，压眶 可定位，GCS为

  A.5分

  B.8分

  C.10分

  D.12分

  E.15分

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• 3女性，40岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地， 昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3 次。急诊检查：意识清醒，嗜睡，枕部皮肤裂 伤，出血已停止，余神经系统查体阴性。头部 CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。上述血肿出血的来源多为

  A.脑膜中动脉

  B.脑膜中静脉

  C.横窦

  D.乙状窦

  E.脑皮层血管

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• 4女性，40岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地， 昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3 次。急诊检查：意识清醒，嗜睡，枕部皮肤裂 伤，出血已停止，余神经系统查体阴性。头部 CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。第3天患者意识淡漠，呕吐加重，复查CT 示枕骨下梭形高密度影，脑室枕角受压。考 虑诊断为

  A.急性硬脑膜下血肿

  B.亚急性硬脑膜下血肿.

  C.急性硬脑膜外血肿

  D.亚急性硬脑膜外血肿

  E.脑内血肿增大

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• 5女性，40岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地， 昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3 次。急诊检查：意识清醒，嗜睡，枕部皮肤裂 伤，出血已停止，余神经系统查体阴性。头部 CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。该患者目前诊断为

  A.轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨 祈

  B.中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、 枕骨骨折

  C.重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕 骨骨折

  D.中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、 枕骨骨折

  E.轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨 骨折

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• 6患者，女性，60岁。3天前开始出现头痛不 适，逐渐出现右侧肢体活动不灵便，言语含糊 不清，恶心，未呕吐。1个月前有不明确头部 外伤史，曾行头颅CT检查提示脑萎缩，散在 腔隙性脑梗塞，余未见明显异常。首选的治疗手段是

  A.开颅血肿清除术

  B.钻孔引流术

  C.溶栓治疗

  D.颅内占位性病变切除术

  E.抗感染治疗

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• 7幕上急性硬膜外血肿的CT表现一般为

  A.透镜状高密度影

  B.透镜状低密度影

  C.新月形高密度影

  D.新月形低密度影

  E.脑内高密度影

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• 8急性硬脑膜下血肿CT表现为

  A.透镜状高密度影

  B.透镜状低密度影

  C.新月形高密度影

  D.新月形低密度影

  E.脑内高密度影

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• 9急性脑内血肿的CT表现为

  A.透镜状高密度影

  B.透镜状低密度影

  C.新月形高密度影

  D.新月形低密度影

  E.脑内高密度影

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• 10急性硬脑膜外血肿的发病机制是

  A.脑萎缩、低颅压、桥静脉张力大和出 血、纤溶亢进

  B.脑剪力性损伤后或骨折片刺破脑内血管

  C.骨折致脑膜中动脉破裂出血和硬脑膜剥 离

  D.受损血管局部二氧化碳、酶的副产物 蓄积及血管痉挛

  E.加速损伤血肿位于伤处硬脑膜下，而减速性损伤血肿位于对冲部位

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