女性,63岁。一般情况良好。体检胸片发现右肺下阴影,胸部CT发现右肺下叶后基底段 2cm大小占位病灶,考虑肺癌可能性大,纤支 镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术。若术中确诊为肺癌,最佳的手术方式是
A.电视胸腔镜下肺叶切除加淋巴结清扫
B.电视胸腔镜下单纯肺叶切除
C.电视胸腔镜下肺段切除
D.电视胸腔镜下全肺切除
E.中转开胸肺叶切除加淋巴结清扫
试卷相关题目
- 1女性,63岁。一般情况良好。体检胸片发现右肺下阴影,胸部CT发现右肺下叶后基底段 2cm大小占位病灶,考虑肺癌可能性大,纤支 镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术。为明确诊断,术中一般首先采用下列哪种手 术方式
A.肺叶切除术
B.肺叶加肺段切除术
C.肺段切除术
D.肺楔形切除术
E.病灶局部切除术
开始考试点击查看答案 - 2关于纵隔镜在肺癌分期中的应用,不正确 的是
A.是确诊肺癌和评估淋巴结分期的有效方 法
B.目前临床评价肺癌纵隔淋巴结状态的金 标准
C.纵隔镜取材量小
D.第5、6组淋巴结可通过左前纵隔切口 联合纵隔镜获取病理
E.第1、2、3、4、7组淋巴结可通过经颈 纵隔镜活检获取病理
开始考试点击查看答案 - 3下列哪项不是纵隔镜手术的适应证
A.手汗症
B.肺癌的术前分期:
C.纵隔气肿
D.纵隔淋巴结肿大
E.食管癌
开始考试点击查看答案 - 4男性,47岁。近2个月感胸闷。胸片示右侧 中等量胸腔积液,反复多次穿刺抽出血性胸 液但未能明确诊断。电视胸腔镜手术能实现 下列哪项目的
A.明确诊断
B.精确喷洒滑石粉,增加胸膜固定效果
C.剥除肺表面纤维素,以利于肺复张
D.松解胸腔粘连,清除分隔状包裹状积液
E.以上均能达到
开始考试点击查看答案 - 5患者,男,28岁,左胸刀扎伤后半小时来院就 诊,胸片检查示左侧胸腔积液,行闭式引流 后,即刻引出400ml不凝血,后急诊留观输液 监测,此后4小时内,生命体征平稳,但每小 时胸引管均可引出约110ml血性液体。针对此 患者,最佳的进一步处理的办法是
A.继续观察
B.开胸探查止血
C.气管切开
D.输血、输液,同时应用止血药物
E.胸腔镜探查、止血治疗
开始考试点击查看答案 - 6女性,63岁。一般情况良好。体检胸片发现右肺下阴影,胸部CT发现右肺下叶后基底段 2cm大小占位病灶,考虑肺癌可能性大,纤支 镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术。关于电视胸腔镜肺切除术适应证,下列哪项 是错误的
A.支气管扩张
B.肺结核瘤
C.所有I期肺癌
D.部分II期肺癌
E.肺囊肿
开始考试点击查看答案 - 7男,46岁,体检胸片发现左上肺直径约1cm结节,痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌,纤支 镜检查为阴性,但患者心理压力极大,要求电视胸腔镜手术。有关肺内小病灶的术前定位手段应除外
A.胸部CT
B.胸部CT或B超引导下用美蓝注入病灶
C.胸部CT或B超引导下医用胶水注入病灶
D.胸部CT或B超引导下带钩钢丝固定病灶
E.胸部B超定位
开始考试点击查看答案 - 8男,46岁,体检胸片发现左上肺直径约1cm结节,痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌,纤支 镜检查为阴性,但患者心理压力极大,要求电视胸腔镜手术。除下列哪项外,其余均为术中病灶定位方法
A.内镜下观察胸膜凹陷片或脐征
B.器械触诊
C.术者手指触诊
D.术中X线定位
E.术中B超定位
开始考试点击查看答案 - 9男,46岁,体检胸片发现左上肺直径约1cm结节,痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌,纤支 镜检查为阴性,但患者心理压力极大,要求电视胸腔镜手术。病理诊断为腺癌,若手术治疗,应选择何种手术方式
A.病灶局部切除术
B.肺段切除术
C.肺叶切除术
D.肺叶加肺段切除术
E.全肺切除术
开始考试点击查看答案 - 10(多选)患者,女性,20岁,体育课上突发胸痛、 憋气,休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。 查体:体型瘦长,气管居中,左肺呼吸音消 失,肋间隙变宽。胸片提示:左侧气胸,肺 脏压缩90%。既往有气胸病史。有哪些治疗手段可以选择
A.胸腔穿刺抽气
B.胸腔闭式引流
C.胸腔镜下手术
D.腋下小切口手术
E.吸氧、抗感染、保守治疗
F.肺叶切除术
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