下列哪项对决定滑动性食管裂孔疝是否外 科治疗最有价值

试卷相关题目

• 1食管癌弓下吻合术后第7天，体温已正常3 天，进食少量水后体温上升至39 . 5℃，口 服泛影葡胺透视发现吻合口处有造影剂漏 出。应采取的措施不包括

  A.急诊手术修补

  B.持续胃肠减压

  C.胸腔闭式引流

  D.禁食水

  E.空肠造瘦

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• 2食管癌手术后早期最严重的并发症是

  A.胸腔积液

  B.吻合口瘦

  C.吻合口狭窄

  D.肺部感染

  E.反流性食管炎

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• 3男性，54岁，因吞咽困难确诊为食管癌已行食管癌根治术。为制订术后治疗方案， 应考虑以下因素，但除外

  A.病程的长短

  B.病变长度

  C.术前吞咽困难程度

  D.肿瘤外侵程度

  E.有无淋巴结转移

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• 4有关食管癌的放射治疗，以下哪种情况应 列为禁忌证

  A.食管癌病变长度12cm

  B.病变上方食管高度扩张

  C.食管壁有窄而深的溃疡

  D.食管壁明显增厚

  E.合并隆突下淋巴结肿大

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• 5男，50岁。进行性吞咽困难7个月，近20 天只能进少量牛奶。查体：消瘦，缺水， 锁骨上可触及肿大淋巴结。X线食管钡剂 检查示食管中段有8cm长不规则充盈缺损， 黏膜不规整，上段食管轻度扩张。首选治 疗方案是

  A.食管癌切除，消化道重建

  B.食管腔内置管

  C.放射治疗

  D.放疗后手术

  E.胃造瘘术

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• 6女，35岁。因胸骨后烧灼样疼痛、反酸3 个月入院。食管吞钡示滑动性食管裂孔疝， 24小时pH值测定DeMeester积分为13 . 8。 首选的治疗方法是

  A.手术治疗

  B.观察

  C.免疫治疗

  D.中药治疗

  E.服用制酸剂

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• 7男性，43岁，3小时前有暴饮、暴食史， 突然呕吐后胸痛气急，呼吸困难。胸片示: 纵隔影增宽，伴纵隔内积液、积气。最可 能的诊断

  A.食管自发性破裂

  B.血气胸

  C.食管肿瘤出血

  D.反流性食管炎

  E.原发性纵隔炎

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• 8下列对食管化学烧伤的概述错误的是

  A.由吞服强酸或强碱引起的食管损伤和炎症

  B.强酸使蛋白凝固坏死，一缺较为浅表， 较少侵蚀肌层

  C.强碱使蛋白溶解、脂肪皂化，产生热量 致食管严重损伤

  D.根据灼伤的程度分为I度、II度和III度

  E.为早期明确损伤的严重程度，应及早行 纤维食管镜检查

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• 9治疗食管化学灼伤的方法包括

  A.使用催吐剂

  B.根据酸碱性使用强酸或强碱中和

  C.应用强心剂

  D.口服植物油或蛋白水

  E.吸氧

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• 10女性，60岁，误服烧碱后1小时，下列哪 项处理不^洽当

  A.立即口服植物油或蛋白水

  B.禁食2~3周

  C.给予肾上腺皮质激素

  D.静脉补液

  E.给予抗生素

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