骨关节炎最先出现病理改变的关节组织是

试卷相关题目

• 1患者男性，60岁，反复双膝关节疼痛10年，逐渐加重3年，活动时关节有弹响。体检:双膝关节骨摩擦音（+)，但无明显红肿及 压痛。血白细胞5 .7X10VL,红细胞沉降率 18mm/h, RF 13 . 6U/L (正常值范围0 ~ 15U/L)。首先考虑的诊断是

  A.强直性脊柱炎

  B.反应性关节炎

  C.系统性红斑狼疮

  D.骨关节炎

  E.类风湿关节炎

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• 2强直性脊柱炎最初始的病理损害发生于

  A.骶髂关节

  B.髌骨关节软骨

  C.软骨下骨

  D.十字韧带

  E.关节囊

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• 3下列与骨关节炎有关的是

  A.焦磷酸钙

  B.肥胖

  C.HLA-B27

  D.RF

  E.血尿酸增高

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• 4血友病的出血常累及下列哪个关节

  A.膝关节

  B.踝关节

  C.肘关节

  D.骶髂关节

  E.指关节

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• 5下列血友病性关节炎的病理过程描述错误的是

  A.早期（单纯关节积血）关节内充盈血液，引起滑膜增厚和关节囊肿胀

  B.中期（全关节炎期）关节内反复出血， 引起滑膜增厚，进而软骨侵蚀、吸收以 及血液干扰软骨营养，均可引起关节间 隙狭窄

  C.骨及骨膜下出血可引起软骨下囊肿及血 友病假肿瘤

  D.晚期（修复期）关节内积血吸收，炎症 逐渐消退，轻者关节功能慢慢恢复，重 者出现继发性骨性关节病或遗留关节屈 曲挛缩畸形

  E.晚期（修复期）关节内积血吸收，炎症 逐渐消退，轻者关节功能慢慢恢复，重 者出现死亡

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• 6强直性脊柱炎的X线表现特点是

  A.常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性 融合成块

  B.常累及多数椎骨，多同时伴有双骶髂关 节病变。晚期韧带钙化呈“竹节样”， 椎体无破坏

  C.累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓 根破坏

  D.椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔 形，椎间隙变窄

  E.骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化， 无骨质破坏

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• 7女性，70岁，双膝关节疼痛10年余，加重 1年，行走较长距离后疼痛感加重。查体： 双膝关节内翻，浮館拭验（-)。X线片可 见内侧关节间隙狭窄，周缘骨赘形成。最 有可能的诊断是

  A.骨关节炎

  B.类风湿关节炎

  C.强直性脊柱炎

  D.化脓性关节炎

  E.创伤性关节炎

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• 8女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿 痛10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后 逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困 难。查体：双手尺偏、钮扣指畸形，双膝 关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形。血常规检查WBC轻度升高，红细胞沉降率60mm/h， RF阳性。最可能的诊断是

  A.类风湿关节炎

  B.骨性关节炎

  C.痛风症

  D.色素绒毛结节性滑膜炎

  E.创伤性关节炎

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• 9在类风湿关节炎中，最先受累的组织是

  A.骨组织

  B.软骨组织

  C.滑膜组织

  D.韧带

  E.血管翳

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• 1050岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛 和运动障碍者，应首选

  A.髋关节融合术

  B.截骨术

  C.人工关节置换术

  D.关节清理术

  E.钻孔减压术

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