急性骨髓炎在骨膜下或骨髓内抽得脓液后, 最关键的治疗措施是
A.多次抽脓并注入抗生素
B.进行脓液细菌培养及药敏试验,根据结 果调整用药
C.联合使用大量抗生素
D.局部引流
E.局部固定防止病理性骨折
试卷相关题目
- 1急性骨髓炎行局部引流术的原则是
A.应尽量避免切开,以免形成窦道
B.应待X线片显示骨质破坏时进行
C.临床诊断明确,抗生素治疗数日无效即 行引流术
D.在软组织内可触及脓肿时方施行
E.待全身中毒症状改善后再施行
开始考试点击查看答案 - 2慢性骨髓炎的手术适应证是
A.反复有发热及局部疼痛
B.局部有红、肿
C.局部压痛
D.病变骨质变粗,密度增高
E.有死骨且骨包壳充分形成
开始考试点击查看答案 - 38岁男孩,左大腿轻微外伤,第2天出现局 部明显肿胀、剧痛,不敢活动,高热。入院 后,最有意义的检查是哪项
A.测体温
B.拍X线片
C.超声检查
D.局部检查
E.分层穿刺
开始考试点击查看答案 - 4有关急性骨髓炎哪项正确
A.最常见的致病菌是乙型链球菌
B.多发生在骨干
C.主要的感染途径是经血液循环
D.老年人抵抗力弱,最易发病
E.主要的感染途径是淋巴系统
开始考试点击查看答案 - 512岁男孩,跌跤后当晚自感全身不适,发 热,左膝部疼痛,经用青霉素3日无效来 院。检查左股骨下端肿胀,有局限性深压 痛,膝关节内有积液,活动障碍,体温 39 . 5℃。白细胞计数18x109/L,中性粒细 胞90%,红细胞沉降率80mm/h。诊断为
A.风湿性膝关节炎
B.化脓性膝关节炎
C.股骨下端化脓性骨髓炎
D.创伤性膝关节炎
E.股骨下端骨肉瘤
开始考试点击查看答案 - 6慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是
A.发热,局部红肿,有死骨及死腔
B.开放性骨折感染,骨折尚未愈合,有大 块死骨
C.有死骨、死腔,包壳形成薄弱
D.死骨分界不清,有死腔与窦道
E.骨包壳充分形成,有死骨、死腔
开始考试点击查看答案 - 7形成急性血源性骨髄炎大块死骨的原因主 要为
A.骨膜血管断裂
B.骨的滋养血管栓塞
C.脓肿直接破坏骨组织
D.病理骨折
E.机体抵抗力差
开始考试点击查看答案 - 8男性患者,20岁。半年前曾患左股骨急性 化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有 窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出。近4 日窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明 显,并有红肿。X线片示有死骨存留,而 且包壳形成充分。应立即进行下列哪种治 疗
A.瘘道切除,一期缝合
B.骨钻孔手术
C.死骨摘除,植骨术
D.切开引流
E.窦道搔刮术
开始考试点击查看答案 - 9幼儿,7岁。骤然起病,恶寒高热3周。左 小腿肿痛,膝关节活动受限,左小腿弥漫 性红肿,广泛压痛,膝关节积液,浮髌试 验阳性,关节穿刺为浆液性渗出。X线片 示左胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏, 骨膜反应明显。血常规:白细胞总数15 .6 x109/L。分层穿刺见软组织内与骨膜下大 量积脓,切开引流后体温下降,急性症状 消退。其转归是
A.痊愈
B.形成慢性骨髓炎
C.形成硬化性骨髓炎
D.形成骨脓肿
E.以上都不是
开始考试点击查看答案 - 10关于创伤后骨髓炎的治疗,错误的是
A.急性期立即敞开创口引流
B.全身性使用抗生素
C.用管型石膏固定开洞换药
D.—次性彻底清创
E.伴皮肤缺损,必要时还需植骨
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