12岁男孩，跌跤后当晚自感全身不适，发 热，左膝部疼痛，经用青霉素3日无效来 院。检查左股骨下端肿胀，有局限性深压 痛，膝关节内有积液，活动障碍，体温 39 . 5℃。白细胞计数18x109/L，中性粒细 胞90%，红细胞沉降率80mm/h。诊断为

试卷相关题目

• 1有关急性骨髓炎哪项正确

  A.最常见的致病菌是乙型链球菌

  B.多发生在骨干

  C.主要的感染途径是经血液循环

  D.老年人抵抗力弱，最易发病

  E.主要的感染途径是淋巴系统

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• 28岁男孩，左大腿轻微外伤，第2天出现局 部明显肿胀、剧痛，不敢活动，高热。入院 后，最有意义的检查是哪项

  A.测体温

  B.拍X线片

  C.超声检查

  D.局部检查

  E.分层穿刺

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• 3慢性骨髓炎的手术适应证是

  A.反复有发热及局部疼痛

  B.局部有红、肿

  C.局部压痛

  D.病变骨质变粗，密度增高

  E.有死骨且骨包壳充分形成

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• 4急性骨髓炎行局部引流术的原则是

  A.应尽量避免切开，以免形成窦道

  B.应待X线片显示骨质破坏时进行

  C.临床诊断明确，抗生素治疗数日无效即 行引流术

  D.在软组织内可触及脓肿时方施行

  E.待全身中毒症状改善后再施行

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• 5急性骨髓炎在骨膜下或骨髓内抽得脓液后， 最关键的治疗措施是

  A.多次抽脓并注入抗生素

  B.进行脓液细菌培养及药敏试验，根据结 果调整用药

  C.联合使用大量抗生素

  D.局部引流

  E.局部固定防止病理性骨折

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