女，28岁，不慎从高处跌落，半小时急送医院 后查体：神清，腹痛，右大腿畸形伴疼痛。医生应首先进行哪方面检查

试卷相关题目

• 1患儿8岁，跌倒时手掌着地，肘关节半屈位，肘部明显肿胀及压痛，呈向外突出畸形，桡动 脉搏动消失，肘后三角存在，被动伸指时有剧烈疼痛。正确的治疗方案是

  A.立即切开筋膜减压，切开的皮肤可不必 缝合

  B.伸直型肢骨髁上骨折

  C.臂丛阻滞或应用血管扩张剂无效后，立即手术探查

  D.立即手法复位，后侧石膏托固定

  E.急诊手术切开复位及钢板内固定

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• 2患儿8岁，跌倒时手掌着地，肘关节半屈位，肘部明显肿胀及压痛，呈向外突出畸形，桡动 脉搏动消失，肘后三角存在，被动伸指时有剧烈疼痛。最有可能的诊断是

  A.屈曲型肢骨髁上骨折

  B.伸直型肤骨髁上骨折

  C.尺骨鹰嘴骨折

  D.桡骨头半脱位

  E.肘关节脱位

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• 3患者，29岁，右胫腓骨中段闭善骨折后行手法 复位右膏外固定24小时，出现患肢持续性剧 烈疼痛，进行性加重。该病首选有效的处理方法是

  A.对症处理后继续观察

  B.立即施行截肢术

  C.立即切开筋膜室减压

  D.立即行神经阻滞或给血管扩张剂，以改 善血管癌挛

  E.改善微循环药物的应用

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• 4患者，29岁，右胫腓骨中段闭善骨折后行手法 复位右膏外固定24小时，出现患肢持续性剧 烈疼痛，进行性加重。需立即进行哪项处理

  A.局部硫酸镁湿敷

  B.更换石膏或改用其他外固定方法

  C.抬高患肢以减轻疼痛

  D.立即解除石膏外固定

  E.予以确切有效的止痛药物

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• 5患者，29岁，右胫腓骨中段闭善骨折后行手法 复位右膏外固定24小时，出现患肢持续性剧 烈疼痛，进行性加重。患者考虑并发了哪种疾病

  A.血栓闭塞性脉管炎

  B.缺血性肌挛缩

  C.DIC

  D.下肢静脉栓塞

  E.骨筋膜室综合征

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• 6女，28岁，不慎从高处跌落，半小时急送医院 后查体：神清，腹痛，右大腿畸形伴疼痛。若病人的一般情况尚可，应该对该病人进行 如何处理

  A.密切观察病情的同时对右下肢进行简单 的外固定

  B.行急诊下肢手术

  C.密切观察病人腿部情况及全身情况变化

  D.急诊行剖腹探查术

  E.探查腦动脉是否损伤，以便修复

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• 736岁，男性。翻车肩部外伤，半小时后来院。 查左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明 显，瘀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮 色苍白，血压80/40mmHg。该患者应首先做哪项处置

  A.立即拍照X线片

  B.立即做各项化验检查

  C.做血管造影

  D.立即补液，输血

  E.整复骨折，固定

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• 836岁，男性。翻车肩部外伤，半小时后来院。 查左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明 显，瘀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮 色苍白，血压80/40mmHg。该患者正确的治疗方法是

  A.手法复位，横8字绷带固定

  B.手法复位，石膏固定

  C.牵引治疗

  D.手术切开复位，内固定探查臂丛神经

  E.手术修复血管，内固定，再加适当的外 固定

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• 9中年男性，右上肢外展牵拉伤，患肩疼痛，以 健手托患侧前臂。检查：患侧方肩，杜加征阳 性。治疗上首选

  A.悬吊牵引

  B.皮肤牵引

  C.骨牵引

  D.手术切开复位内固定

  E.手法复位外固定

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• 10中年男性，右上肢外展牵拉伤，患肩疼痛，以 健手托患侧前臂。检查：患侧方肩，杜加征阳 性。其可能的诊断是

  A.锁骨骨折

  B.肱骨解剖颈骨折

  C.肱骨外科骨折

  D.肩关节脱位

  E.肩锁关节脱位

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