患者，29岁，右胫腓骨中段闭善骨折后行手法 复位右膏外固定24小时，出现患肢持续性剧 烈疼痛，进行性加重。需立即进行哪项处理

试卷相关题目

• 1患者，29岁，右胫腓骨中段闭善骨折后行手法 复位右膏外固定24小时，出现患肢持续性剧 烈疼痛，进行性加重。患者考虑并发了哪种疾病

  A.血栓闭塞性脉管炎

  B.缺血性肌挛缩

  C.DIC

  D.下肢静脉栓塞

  E.骨筋膜室综合征

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• 2关于开放性骨折的说法，错误的是

  A.骨折部位皮肤或黏膜破裂，骨折与外界相通

  B.处理原则是及时正确处理创口，尽可能 防止感染，力争将其转化为闭合性骨折

  C.第一度皮肤由骨折端自内向外刺破，软组织损伤轻

  D.第二度常合并血管、神经损伤

  E.可由直接暴力或间接暴力引起

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• 3骨折后早期阶段的功能锻炼重点是

  A.逐步增加病肢活动范围和强度

  B.以病肢肌肉主动舒缩活动为主

  C.在助步器的帮助下进行功能锻炼，以防肌萎缩和关节僵硬

  D.促进关节活动范围的恢复

  E.促进肌力的恢复

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• 4患者，男性，12岁，6小时前跑步时摔倒， 右肘部着地。查体结果为：右肘肿胀、压 痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮 肤苍白、发瘅、麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压为60mmHg, X线检查结果 示，肱骨髁上骨折。应给予的紧急处理为

  A.手法复位

  B.患肢石膏固定

  C.口服利尿药

  D.夹板固定

  E.尽快手术

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• 5在骨折愈合中以下哪项是正确的

  A.增加软骨内化骨范围

  B.手法复位可反复多次，力争达到解剖复 位标准

  C.只要骨折对线良好，骨折段间即便有软 组织嵌人也不会影响骨折愈合

  D.骨折部剪力的存在可促进骨痂的生长

  E.在临床上应防止产生较大的血肿

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• 6患者，29岁，右胫腓骨中段闭善骨折后行手法 复位右膏外固定24小时，出现患肢持续性剧 烈疼痛，进行性加重。该病首选有效的处理方法是

  A.对症处理后继续观察

  B.立即施行截肢术

  C.立即切开筋膜室减压

  D.立即行神经阻滞或给血管扩张剂，以改 善血管癌挛

  E.改善微循环药物的应用

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• 7患儿8岁，跌倒时手掌着地，肘关节半屈位，肘部明显肿胀及压痛，呈向外突出畸形，桡动 脉搏动消失，肘后三角存在，被动伸指时有剧烈疼痛。最有可能的诊断是

  A.屈曲型肢骨髁上骨折

  B.伸直型肤骨髁上骨折

  C.尺骨鹰嘴骨折

  D.桡骨头半脱位

  E.肘关节脱位

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• 8患儿8岁，跌倒时手掌着地，肘关节半屈位，肘部明显肿胀及压痛，呈向外突出畸形，桡动 脉搏动消失，肘后三角存在，被动伸指时有剧烈疼痛。正确的治疗方案是

  A.立即切开筋膜减压，切开的皮肤可不必 缝合

  B.伸直型肢骨髁上骨折

  C.臂丛阻滞或应用血管扩张剂无效后，立即手术探查

  D.立即手法复位，后侧石膏托固定

  E.急诊手术切开复位及钢板内固定

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• 9女，28岁，不慎从高处跌落，半小时急送医院 后查体：神清，腹痛，右大腿畸形伴疼痛。医生应首先进行哪方面检查

  A.检查右股部有无反常活动

  B.检查右股部有无骨擦音或骨擦感

  C.检查胫前、胫后动脉的搏动情况

  D.诊断性腹腔穿刺

  E.生命体征的检查

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• 10女，28岁，不慎从高处跌落，半小时急送医院 后查体：神清，腹痛，右大腿畸形伴疼痛。若病人的一般情况尚可，应该对该病人进行 如何处理

  A.密切观察病情的同时对右下肢进行简单 的外固定

  B.行急诊下肢手术

  C.密切观察病人腿部情况及全身情况变化

  D.急诊行剖腹探查术

  E.探查腦动脉是否损伤，以便修复

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