男性，39岁，突然出现上腹部剧烈疼痛波及全腹，患者面色苍白，出冷汗，全腹压痛并反跳痛、肌紧张。应进行下述哪些治疗

试卷相关题目

• 1男性，39岁，突然出现上腹部剧烈疼痛波及全腹，患者面色苍白，出冷汗，全腹压痛并反跳痛、肌紧张。首先诊断为哪种疾病

  A.急性阑尾炎

  B.急性胆囊炎

  C.急性胃肠炎

  D.急性胰腺炎

  E.上消化道穿孔并发腹膜炎

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• 2关于腹膜原发性恶性间皮瘤的说法，不正确的是

  A.最常见的腹膜原发性恶性肿瘤

  B.半数患者在胸部X线上有石棉沉着病证据

  C.表现为腹痛、腹块或腹围增加，伴厌 食、恶心、呕吐、便秘及体重减轻

  D.诊断依赖于活检

  E.预后一般，常用减瘤术结合化疗

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• 3腹膜假黏液瘤的手术治疗要点不包括

  A.切除卵巢和爾尾原发病，即使卵巢和阑 尾外观正常，也应切除

  B.尽可能清除腹腔内的假性黏液瘤及取出 黏液状物

  C.对肠壁浆膜面较多的假性黏液瘤，应行 肠段切除

  D.对遗留肿瘤组织，可于术中在腹腔内放 置塑料管，术后注入抗癌药物

  E.复发者可再次手术及腹腔内用抗癌药物 治疗，以减轻症状

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• 4腹膜假黏液瘤最具特征性的临床表现是

  A.恶心、呕吐

  B.腹围进行性增加伴腹胀

  C.呼吸困难、憋气，不能平卧，翻身困难

  D.下腹疼痛及盆腔下垂感，可有泌尿系症 状

  E.大量腹水

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• 5关于肠间脓肿的说法，不正确的是

  A.脓液被包裹在肠管、肠系膜与网膜之间 的脓肿

  B.有化脓感染的症状，并有腹胀、腹痛、 腹部压痛或扪及肿块

  C.X线平片可见小肠液气平面

  D.剖腹探查的指征是多发脓肿

  E.手术时注意避免分破肠管，以免造成肠 瘘

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• 6盆腔脓肿的主要临床表现为

  A.直肠、膀胱刺激症状

  B.发热、呃逆，肩颈部痛

  C.发热、腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及 包块

  D.胃肠道功能紊乱

  E.食欲下降，消化不良

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• 7肠间脓肿的主要临床表现为

  A.直肠、膀胱刺激症状

  B.发热、呃逆，肩颈部痛

  C.发热、腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及 包块

  D.胃肠道功能紊乱

  E.食欲下降，消化不良

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• 8膈下脓肿的主要临床表现为

  A.直肠、膀胱刺激症状

  B.发热、呃逆，肩颈部痛

  C.发热、腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及 包块

  D.胃肠道功能紊乱

  E.食欲下降，消化不良

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• 9老年男性，72岁，既往有风心病病史5年， 因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊。查体：血压 100/60mmHg,心率130 ~ 150次/分，律不齐， 腹胀，无明显腹肌紧张。该病诊断的最确切的检查为

  A.腹部CT

  B.腹部X线

  C.腹部B超

  D.DSA检查

  E.腹部MRI

  F.诊断性腹穿

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• 10老年男性，72岁，既往有风心病病史5年， 因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊。查体：血压 100/60mmHg,心率130 ~ 150次/分，律不齐， 腹胀，无明显腹肌紧张。患者检查过程中出现意识淡漠，血压为 95/55mmHg,此时的紧急治疗为

  A.抗凝治疗

  B.补液、抗休克

  C.治疗房颤

  D.急诊手术

  E.治疗心、衰

  F.抗感染治疗

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