供肾者，男性，38岁。要求为其弟弟捐献肾脏， 经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求，肾功能正常，血肌酐80umol/L。最佳灌注量是

试卷相关题目

• 1供肾者，男性，38岁。要求为其弟弟捐献肾脏， 经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求，肾功能正常，血肌酐80umol/L。供肾摘取后立即用肾保存液行肾脏灌注，最 佳灌注压力是

  A.60 ~ 100cmH20

  B.100~120cmH20

  C.160 ~200cmH20

  D.200 ~230cmH2O

  E.>250cmH2O

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• 2供肾者，男性，38岁。要求为其弟弟捐献肾脏， 经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求，肾功能正常，血肌酐80umol/L。如供者双肾功能均正常，关于决定取左或右 侧供肾的最有价值的检查是

  A.双肾B超

  B.静脉泌尿系造影（IVU)

  C.双肾CT平扫

  D.双肾血管造影（DSA)

  E.双肾腹部平片（KUB)

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• 3供肾者，男性，38岁。要求为其弟弟捐献肾脏， 经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求，肾功能正常，血肌酐80umol/L。判断该供者单侧肾功能情况最佳的检测方法 是

  A.双肾B超

  B.IVU

  C.双肾CT平扫

  D.膀胱镜

  E.同位素肾图测左、右肾肾小球滤过率

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• 4患者男，53岁。慢性乙型肝炎15年，肝硬化5 年，慢性肾衰竭尿毒症期1年，拟行同种异体 肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA 56% 。经处理，PRA应降为多少后方适合肾移植术

  A.<10%

  B.10% ~20 %

  C.20% -30%

  D.30% -40%

  E.45% -50%

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• 5患者男，53岁。慢性乙型肝炎15年，肝硬化5 年，慢性肾衰竭尿毒症期1年，拟行同种异体 肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA 56% 。为降低排斥反应发生率，对该患者应进行下列哪项处理

  A.血液滤过

  B.口服抗排斥药物

  C.中药治疗

  D.血浆置换

  E.口服离子交换树脂

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• 6患者男，48岁。行肾移植术后第15天时，测血肌酐lO5umol/L，尿量2600ml/d。术后第15 天时，患者出现移.植肾区胀痛不适，尿量明显 减少并发热。查体：T 38 .5C，P 93次/分， BP 140/93mmHg。移植肾肿大压痛明显，伤口 引流管口处有大量淡黄色液体渗出。B超检查：发现移植肾周液性喑区，血流阻力指数0 .76， 血肌酐升高。首先应考虑的肾移植术后并发症为

  A.移植肾周感染

  B.急性排斥反应

  C.慢性排斥反应

  D.移植肾破裂

  E.移植肾漏尿

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• 7患者男，48岁。行肾移植术后第15天时，测血肌酐lO5umol/L，尿量2600ml/d。术后第15 天时，患者出现移.植肾区胀痛不适，尿量明显 减少并发热。查体：T 38 .5C，P 93次/分， BP 140/93mmHg。移植肾肿大压痛明显，伤口 引流管口处有大量淡黄色液体渗出。B超检查：发现移植肾周液性喑区，血流阻力指数0 .76， 血肌酐升高。为鉴别伤口渗出液的性质，最简单可靠的方 法是

  A.膀胱亚申蓝试验

  B.膀胱镜检查

  C.泌尿系造影检查

  D.移植肾B超

  E.移植肾放射性肾图检查

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• 8患者男，48岁。行肾移植术后第15天时，测血肌酐lO5umol/L，尿量2600ml/d。术后第15 天时，患者出现移.植肾区胀痛不适，尿量明显 减少并发热。查体：T 38 .5C，P 93次/分， BP 140/93mmHg。移植肾肿大压痛明显，伤口 引流管口处有大量淡黄色液体渗出。B超检查：发现移植肾周液性喑区，血流阻力指数0 .76， 血肌酐升高。经重新留置导尿管7天后，伤口引流量 650ml/d，导尿管引流量约1200ml/d，此时 应采取的处埋方法是

  A.继续留置导尿管及伤口引流管

  B.再放置一根引流管

  C.立即行手术治疗

  D.拔出导尿管

  E.更换导尿管

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• 9患者男，50岁，因肝癌行肿瘤切除术，后行肝 移植术，术后肝功能恢复顺利，病情渐平稳。 术后第9天，患者开始发热，39 . 2C，胸部X 线示右侧胸腔积液，其他未见异常，术后20 天，突发右侧胸背部剧痛、大汗淋漓、严重呼 吸困难，血氧饱和度85%、心率135 ~145次/ 分。最可能的并发症为

  A.胸腔积液

  B.消化道胸腔瘘

  C.四肢深静脉血栓

  D.乳糜胸

  E.肺部感染

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• 10患者男，50岁，因肝癌行肿瘤切除术，后行肝 移植术，术后肝功能恢复顺利，病情渐平稳。 术后第9天，患者开始发热，39 . 2C，胸部X 线示右侧胸腔积液，其他未见异常，术后20 天，突发右侧胸背部剧痛、大汗淋漓、严重呼 吸困难，血氧饱和度85%、心率135 ~145次/ 分。最好的检查方法为

  A.胸部CT检查

  B.胸部MRI

  C.口服亚甲蓝

  D.B超

  E.胸部X线检查

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