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某青年男性,因突然咯血450ml就诊。初 步诊断为支气管扩张,治疗过程中突然出现烦躁、呼吸困难、口唇紫绀。首先考虑以下哪种情况

发布时间:2022-03-09

A.窒息

B.心力衰竭

C.休克

D.ARDS

E.肺炎

试卷相关题目

  • 1患者,男性,35岁。2年前患者无明显诱 因出现气紧、咳嗽,以活动后明显,患者 未予重视。1年前患者感冒后上述症状加重,且开始出现发热、胸痛及呼吸困难。 至当地医皖就诊行胸部X片示:双肺可见 密度较髙、边缘较整齐的结节状影,直径 3~5mm,以双肺中野为主,肺尖及肺底透 光度较强,肺纹理大部分消失。在当地医 院诊断为“血行播散型肺结核”,予抗结 核治疗半年,无明显梦果,又至x x省医 院治疗。胸部X片与上次相似但有所加重, 且右肺上野出现大小不等的多个透亮区。 患者10年前在一小金矿作为风钻工工作了 1年,现在开杂货店。过去史无特殊,有 10多年的吸烟史。查体:体温升髙,双肺 可闻及湿啰音,未见杵状指。根据现有资 料,患者最可能的诊断是

    A.职业性哮喘

    B.慢性阻塞性肺疾病

    C.硅沉着病

    D.细支气管肺泡癌

    E.结节病

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  • 2患者,女性,60岁。间断咳嗽、咳痰10余 年,加重7天就诊,伴流.涕、鼻塞、咽痛。 上午服用酚麻美敏片及头孢氨苄后突然发 生喘息、及肺部哮鸣音。最可能的诊断是

    A.急性支气管炎

    B.慢性支气管炎急性加重

    C.阿司匹林哮喘

    D.支气管哮喘

    E.头孢氨苄过敏

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  • 3患者,女性,29岁。经常咳嗽、胸痛,反复出现气胸。胸部HRCT显示两肺弥漫性分布的薄壁小囊状病变,肺大泡;头颅CT未见异常。最可能的诊断是

    A.肺纤维化

    B.系统性红斑狼疮

    C.COPD

    D.肺朗格汉斯组织细胞增生症

    E.淋巴管肌瘤病

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  • 4某青年男性,吸烟史5年余。反复咳嗽、 咳痰、发热1个月。抗炎治疗无效。査体: 两肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音。辅助 检査:白细胞13.4 xlOVL、中性粒细胞 0. 79,红细胞沉降率: 3>7nun/h,其f也均 (-)o HRCT:两上、中肺可见弥漫性分布 的小襄腔及结节影,纵隔淋巴结不大,血 管前间隙用;见软组织肿块影。胸片提示气胸。最可能的诊断是

    A.支气管扩张

    B.淋巴管平滑肌瘤病

    C.周围性肺癌

    D.肺朗格汉斯组织细胞增生症

    E.肺间质纤维化

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  • 5诊断变应性肉芽肿性血管炎,需排除

    A.结节性多动脉炎

    B.变应性支气管肺曲.菌病

    C.淋巴瘤样肉芽肿病

    D.肺出血-肾炎综合征(Goodpasture syndrome)

    E.感染性涘病

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  • 6老年女性,61岁。既往咳嗽P咳痰20年, 活动后气促8年,最近2年&现双下肢水 肿。肺初能显示阻塞性通气障碍,FEV,占 预计值的50%。诊'断为肺气肿,该患者形 成肺动脉高压的最主要因素为

    A.肺部毛细血管床减少.

    B.血液黏度增加

    C.血容量增多

    D.肺部毛细血管微栓子形成

    E.缺氧及二氧化碳潴留引超的肺小动脉 痉挛

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  • 7慢性阻塞性肺疾病进展中最先发生异常的 实验室检査为

    A.肺泡-动脉氧分压差

    B.胸部X线片

    C.最大呼气流速

    D.FEV,

    E.用力肺活量时的最大呼|气中期流量

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  • 8肺源性心脏病最常见的病因是

    A.重症肺结核

    B.支气管扩张

    C.原发性肺动脉髙压

    D.慢性阻塞性肺疾病

    E.支气管哮喘

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  • 9引起慢性阻塞性肺疾病反复急性加重最常 见的诱因是

    A.营养不良

    B.过度疲劳

    C.急性呼吸道感染

    D.空气污染

    E.哮喘发作

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  • 10青年女性,20岁。反复发作阵发性干咳2 年,寒冷天气发作更频。近2天干咳加重, 呼气时可闻及干啰音。肺功能FEV,/FVC = 59%, IgE水平增高。下列治疗较为合适 的是

    A.氨茶碱+皮质激素

    B.沙丁胺醇、倍氯米松气雾吸人

    C.抗生素+色甘酸钠

    D.色甘酸钠+倍氯米松气管吸人

    E.氧疗+氨茶碱

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