患者，女性，45岁。风心病二尖瓣狭窄3 年。近1周工作劳累，2天来活动时胸闷憋 气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住 院治疗。2小时前突然咯大量鲜血，咯血 的原因是

试卷相关题目

• 1急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通， 患者烦躁、冷汗，尿少，血压80/50mmHg。 患者血压降低的原因最可能是

  A.心脏破裂

  B.心源性休克

  C.心力衰竭

  D.血容量不足

  E.低血压状态

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• 2患者，男性，50岁。反复头晕6个月。既 往有高血压病史。门诊化验血胆固醇、三 酰甘油（甘油三酯）高于正常。如果体 检，哪个项目没有必要

  A.量血压，包括下肢血压

  B.心脏听诊

  C.心脏核素检査

  D.必要时行颈动脉超声检査

  E.生化检査，包括血脂、血糖等

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• 3急性心肌梗死患者，住院第三天突然大汗、 胸闷及血压下降，心电图示窦性心动过速。 对患者目前的诊断，不考虑

  A.心脏游离壁破裂

  B.室间隔穿孔

  C.再梗死或梗死延展

  D.Dressier 综合征

  E.乳头肌断裂

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• 4患者，男性，32岁。风心病史5年。4周 前“感冒”后一直低热、咽痛，1周来心悸、胸闷较前加重，乏力、多汗。查体： 面色苍白，心尖部闻及乐音样收缩期杂音。 此患者低热原因最可能为

  A.金黄色葡萄球菌感染

  B.真菌感染

  C.立克次体感染

  D.草绿色链球菌感染

  E.衣原体感染

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• 5患者，女性，27岁。上肢血压185/ 105mmHg,下肢血压 150/75mmHg，搏动 减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹 部可闻及血管杂音。初步诊断为

  A.高血压危象

  B.原发性高血压

  C.多发性大动脉炎

  D.原发性醛固酮增多症

  E.皮质醇增多症

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• 6患者，男性，31岁。患重度二尖瓣狭窄。 此患者有可能出现的暈严重并发症是

  A.急性肺水肿

  B.房颤

  C.血栓栓塞

  D.左心衰竭

  E.感染性心内膜炎

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• 7患者，女性，45岁。风心病史30余年。房 颤5年。目前口服华法林治疗是为了预防

  A.感染性心内膜炎

  B.房颤

  C.血栓栓塞

  D.右心衰竭

  E.急性肺水肿

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• 8患者，女性，46岁。近半年来出现心悸、 气短，伴双下肢水肿，不能平卧。体格检查：心浊音界向两侧扩大，可随体位改变 而变化，心尖搏动不清楚，听诊心脏无杂 音，心音遥远。首先考虑的诊断是

  A.缺血性心肌病

  B.心包积液

  C.扩张型心肌病

  D.肥厚型心肌病

  E.风湿性心瓣膜病

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• 9患者，男性，55岁。近半年来出现心悸、 气短，伴双下肢水肿，进行性加重不能平 臣卜。体格检査心浊音界向两侧扩大，心尖搏动减弱，但不能随体位改变而变化，听 诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。 应考虑的诊断是

  A.缺血性心肌病

  B.心包积液

  C.扩张型心肌病

  D.肥厚型心肌病

  E.风湿性心瓣膜病

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• 10以下哪种情况是洋地黄的适应证

  A.风心病、心衰、快速房颤

  B.预激综合征合并心房颤动

  C.梗阻性肥厚型心肌病

  D.高度房室传导阻滞

  E.急性心肌梗死

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