女性，36岁，主诉头晕、乏力。3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g/L，白细胞8x109/L，血小板 18bx109/ L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0 .005。给予口服铁剂治疗，对上述治疗效果反应最早的指标是

试卷相关题目

• 1患者男，60岁。长期贫血病史，近1周来贫血进行性加重，皮肤伴见出血点，自测体温39C。血象：中性粒细胞 <0 .5 x109/L， 血小板 <20x109/L。其诊断最可能的是

  A.脾功能亢进

  B.溶血性贫血

  C.肺部感染

  D.甲亢

  E.重型再障

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• 2患者，女性，18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年，脾刚可触及。血红蛋白90g/L，白细胞6x109/L，血小板40 x109/L，出血时间5分钟，凝血时间正常。最可能的诊断是

  A.血管性假血友病

  B.特发性血小板减少性紫癜

  C.过敏性紫癜

  D.脾功能亢进

  E.再生障碍性贫血

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• 3患者有再生障碍性贫血病史，症见:面色晦黯，心悸气短，周身乏力，腰膝酸软，肌肤甲错，舌质紫黯，有瘀点，脉细。其中医辨证是

  A.气血两虚

  B.肾阴亏虚

  C.阴阳两虚

  D.肾虚血瘀

  E.肾阳亏虚

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• 4易侵犯中枢神经系统的白血病是

  A.急性粒细胞性白血病

  B.急性单核细胞性白血病

  C.急性早幼粒细胞性白血病

  D.急性淋巴细胞性白血病

  E.慢性粒细胞性白血病

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• 5符合缺铁性贫血特点的是

  A.血清铁降低、总铁结合力降低、.转铁蛋白饱和度降低

  B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

  C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低

  D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常

  E.血清铁正常、总铁结合力升髙、转铁蛋白饱和度降低

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• 6女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月， 体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/ L，白细胞5x109/L，血小板110x109/L， 网织红细胞计数0 .25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。 为明确诊断，应做的检查是

  A.肝功能

  B.Coombs 试验

  C.CT

  D.免疫球蛋白

  E.骨髓检查

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• 7再生障碍性贫血

  A.贫血和出血程度一致

  B.贫血和出血程度不一致

  C.有贫血而无出血

  D.有出血而无贫血

  E.无出血亦无贫血

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• 8缺铁性贫血

  A.血清铁降低，总铁结力増加，铁饱和度下降

  B.血清铁降低，总铁结合力降低，铁饱和度正常

  C.血清铁正常，总铁结合力增加，铁饱和度下降

  D.血清铁增加，总铁结合力正常，铁饱和度増加

  E.血清铁增加，总铁结合力降低，铁饱和度增加

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• 9男性，29岁，低热，酱油色尿2个月。体检:巩膜黄染，贫血面容，肝脾不大，血红蛋白73g/L，血小板100 x109/L，白细胞 4 .4x109/L，网织红细胞计数0 .15，尿隐血 阴性。最可能的诊断是

  A.急性早幼粒细胞白血病伴DIC

  B.急性红白血病

  C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

  D.缺铁性贫血

  E.慢性感染性贫血

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• 10女性，30岁。发热寒战，轻度黄疸，脾肋 下3cm，血红蛋白70g/L；网织红细胞9%， 血清铁1200ug/L，肝功能正常，Ham试验 阴性，Coombs试验阳性，诊断应考虑为

  A.蚕豆病

  B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

  C.自身免疫性溶血性贫血

  D.肝炎后合并继发性贫血

  E.海洋性贫血

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