女性，24岁，发热腰痛3天。体温38 .0C， 巩膜黄染，肝肋下1 .0cm，脾肋下4cm，尿 胆原（+ + )，血清胆红素25umol/L，血红 蛋白80g/L，白细胞13 .0 x 109/L，血象可 见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼 细胞增多，粒红比0 .8:1。其诊断是

试卷相关题目

• 1女性，8岁。发热，鼻出血，四肢大量瘀点瘀斑2天，发病前1周有感冒史，血小 板15X109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞增 多，幼稚型巨核细胞占0 .5，产血小板型 巨核细胞0 .05，其诊断是

  A.急性ITP

  B.再生障碍性贫血

  C.慢性ITP

  D.过敏性紫癜

  E.DIC

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• 2患者，女，26岁。患特发性血小板减少性 紫癜，临床症见紫斑较多，颜色紫红，下 肢尤甚，时发时止，头晕目眩，耳鸣，低 热颧红，心烦盗汗，齿衄鼻衄，月经量多， 舌红少津，脉细数。治宜选用

  A.桃红四物汤加减

  B.茜根散或玉女煎加减

  C.归脾汤加减

  D.犀角地黄汤加减

  E.八珍汤加减

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• 3患者，男，31岁。全身乏力、低热、伴左 上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm， 化验：血红蛋白80g/L，白细胞140 x109/ L，血小板100X109/L，骨髓象原始粒细胞0 .02， Ph’染色体阳性。应选用的治疗方案为

  A.大剂量抗生素抗感染

  B.HOAP方案化疗

  C.脾切除

  D.羟基脲口服

  E.VAP方案化疗

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• 4患者，男，39岁。发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6 .0 x 109/L，血小板15X109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化物酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。最可能的诊断是

  A.急性粒细胞性白血病

  B.急性淋巴细胞性白血病

  C.急性早幼粒细胞白血病

  D.急性红白血病

  E.急性单核细胞性白血病

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• 5患者，女，50岁。患白细胞减少症，临床表现为腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，失眠多梦，低热，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。治宜选用

  A.归脾汤加减

  B.六味地黄丸加减

  C.生脉散加减

  D.黄芪建中汤合右归丸加减

  E.犀角地黄汤合玉女煎加减

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