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(多选)女性,35岁。反复腹痛、 腹胀、发热、盗汗2个多月。查体:T37 .4°C,消瘦,贫血貌,腹平坦,有柔韧感,右I7腹和脐周有 压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,右 下腹有增厚感,移动性浊音阴性。腹部超声显 示肠系膜钙化,腹腔内有纤维分隔,包裹性积 液。胸片检查未见异常。该患者不宜进行的检查有

发布时间:2022-02-10

A.红细胞沉降率

B.腹部X线检查

C.PPD检查

D.腹腔镜检查

E.抗核抗体系列检查

F.FSPOT

试卷相关题目

  • 1(多选)女性,35岁。反复腹痛、 腹胀、发热、盗汗2个多月。查体:T37 .4°C,消瘦,贫血貌,腹平坦,有柔韧感,右I7腹和脐周有 压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,右 下腹有增厚感,移动性浊音阴性。腹部超声显 示肠系膜钙化,腹腔内有纤维分隔,包裹性积 液。胸片检查未见异常。根据题干的叙述,可能的病理类型为

    A.粘连型

    B.渗出型

    C.干酪型

    D.渗出型在腹水吸收后逐渐粘连所致

    E.干酪型和粘连型的混合

    F.溃瘍型

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  • 2(多选)女性,35岁。反复腹痛、 腹胀、发热、盗汗2个多月。查体:T37 .4°C,消瘦,贫血貌,腹平坦,有柔韧感,右I7腹和脐周有 压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,右 下腹有增厚感,移动性浊音阴性。腹部超声显 示肠系膜钙化,腹腔内有纤维分隔,包裹性积 液。胸片检查未见异常。该患者可能的诊断为

    A.肠系膜钙化

    B.腹腔脓肿

    C.肠道淋巴结结核

    D.结核性腹膜炎

    E.腹膜间皮瘤

    F.肠结核

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  • 3(多选)女性,38岁。低热、盗汗、 腹胀40天就诊。查体:全腹轻压痛,未触及肝 脾,移动性浊音阳性,行腹水检查为黄色渗出液,ADA 82U/L。结核性腹膜炎患者需抗结核治疗,下列 正确的是

    A.其疗效较溃疡性肠结核好

    B.粘连性合并渗出者,病变往往易控制

    C.—般选择3〜4种药物联合治疗

    D.继发于体内其他结核病的患者,多 选用以往未用或少用的药物

    E.有血行播散者,可短期加用肾上腺糖 皮质激素

    G.常选择1〜2种药物治疗,以减少药 物带来的副作用

    H.A.其疗效较溃疡性肠结核好B.粘连性合并渗出者,病变往往易控制C.—般选择3〜4种药物联合治疗D.继发于体内其他结核病的患者,多 选用以往未用或少用的药物E.有血行播散者,可短期加用肾上腺糖 皮质激素F.常选择1〜2种药物治疗,以减少药 物带来的副作用G.患者用药症状消失时即可停药

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  • 4(多选)女性,38岁。低热、盗汗、 腹胀40天就诊。查体:全腹轻压痛,未触及肝 脾,移动性浊音阳性,行腹水检查为黄色渗出液,ADA 82U/L。关于该病的叙述错误的是

    A.一般为高热

    B.腹壁柔韧感是其特异性体征

    C.腹水伴肠粘连时可无移动性浊音

    D.肿块易于推动,境界较清楚

    E.肿块多位于脐周

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  • 5(多选)女性,38岁。低热、盗汗、 腹胀40天就诊。查体:全腹轻压痛,未触及肝 脾,移动性浊音阳性,行腹水检查为黄色渗出液,ADA 82U/L。以下腹水检查结果不支持该诊断的是

    A.细胞计数超过500X106/L

    B.蛋白质含量<30g/L

    C.细胞以淋巴细胞为主

    D.李凡他实验阳性

    E.比重<1.018

    F.白细胞分数以中性粒细胞为主

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  • 6(多选)女性,35岁。反复腹痛、 腹胀、发热、盗汗2个多月。查体:T37 .4°C,消瘦,贫血貌,腹平坦,有柔韧感,右I7腹和脐周有 压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,右 下腹有增厚感,移动性浊音阴性。腹部超声显 示肠系膜钙化,腹腔内有纤维分隔,包裹性积 液。胸片检查未见异常。针对该患者的治疗方法,错误的是

    A.本病的治疗效果较溃疡性肠结核效果 好,因此选择药物时无需加强用药

    B.因腹腔有大量的纤维组织增生,药物 不宜进入病灶达到应有的浓度,故 不宜控制病变发展,应联合用药

    C.可以进行药物敏感实验选择所需的 治疗方案.

    D.选择异烟肼、利福平、链霉素,治疗2 个月,然后继续用异烟肼与利福平 联合治疗至少7个月

    E.因患者的结核中毒症状较轻,所以不用加肾上腺糖皮质激素短期治疗

    F.注意患者营养状态的调整及患者教育

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  • 7(多选)女性,35岁。反复腹痛、 腹胀、发热、盗汗2个多月。查体:T37 .4°C,消瘦,贫血貌,腹平坦,有柔韧感,右I7腹和脐周有 压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,右 下腹有增厚感,移动性浊音阴性。腹部超声显 示肠系膜钙化,腹腔内有纤维分隔,包裹性积 液。胸片检查未见异常。患者在右下腹触及增厚感的原因是

    A.肿大的肠系膜淋巴结

    B.增厚的大网膜

    C.肠管痉挛所致

    D.粘连肠曲

    E.局部腹肌紧张所致

    G.肠壁充血水肿

    H.A.肿大的肠系膜淋巴结B.增厚的大网膜C.肠管痉挛所致D.粘连肠曲E.局部腹肌紧张所致F.肠壁充血水肿G.肠梗阻粪石形成

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  • 8男性,45岁。有慢性乙肝 病史15年,近1年自觉体力下降,时有腹胀,消 瘦,1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻, 服药后很快好转,但近3天出现发热、明显腹 痛、腹胀,尿黄、尿量减少。查体:意识尚清,但 烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,可见 肝掌及蜘蛛痣,心肺未见异常,腹部膨隆,脐下 有压痛及轻度反跳痛,腹水征阳性。实验室检 查:血常规:WBC9 .8X109/L,NE89%。电解 质:[K+ ] 3 . 4mmol/L, [Na+ ] 137mmol/L, [Cl— ] 98mmol/L。肝功:ALB 25 . 6g/L, ALT 132U/L,TBil 78umol/L,血氨96umol/L。该患者的诊断首先应考虑

    A.急性胆囊炎

    B.感染性腹泻

    C.慢性乙型肝炎

    D.肝炎肝硬化

    E.阑尾炎

    F.急性胃肠炎

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  • 9(多选)男性,45岁。有慢性乙肝 病史15年,近1年自觉体力下降,时有腹胀,消 瘦,1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻, 服药后很快好转,但近3天出现发热、明显腹 痛、腹胀,尿黄、尿量减少。查体:意识尚清,但 烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,可见 肝掌及蜘蛛痣,心肺未见异常,腹部膨隆,脐下 有压痛及轻度反跳痛,腹水征阳性。实验室检 查:血常规:WBC9 .8X109/L,NE89%。电解 质:[K+ ] 3 . 4mmol/L, [Na+ ] 137mmol/L, [Cl— ] 98mmol/L。肝功:ALB 25 . 6g/L, ALT 132U/L,TBil 78umol/L,血氨96umol/L。该患者目前可能存在的并发症有

    A.自发性细菌性腹膜炎 .

    B.肝肾综合征 .

    C.结核性腹膜炎.

    D.上消化道出血

    E.肝性脑病

    F.肝肺综合征

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  • 10(多选)男性,45岁。有慢性乙肝 病史15年,近1年自觉体力下降,时有腹胀,消 瘦,1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻, 服药后很快好转,但近3天出现发热、明显腹 痛、腹胀,尿黄、尿量减少。查体:意识尚清,但 烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,可见 肝掌及蜘蛛痣,心肺未见异常,腹部膨隆,脐下 有压痛及轻度反跳痛,腹水征阳性。实验室检 查:血常规:WBC9 .8X109/L,NE89%。电解 质:[K+ ] 3 . 4mmol/L, [Na+ ] 137mmol/L, [Cl— ] 98mmol/L。肝功:ALB 25 . 6g/L, ALT 132U/L,TBil 78umol/L,血氨96umol/L。下列对该患者的治疗措施中错误的是

    A.抗感染治疗

    B.保肝治疗

    C.口服蛋白粉

    D.应用精氨酸

    E.静脉补充白蛋白

    F.大量利尿以利于腹水消退

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