女性,24岁。右眼睁眼困 难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明 显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进 病史。若患者服用溴吡斯的明1年后突然出现 呼吸肌严重无力，不能维持换气功能， 以下抢救措施不正确的是

试卷相关题目

• 1女性,24岁。右眼睁眼困 难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明 显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进 病史。此时不正确的处置是

  A.急检血常规

  B.急查血气分析

  C.气管插管

  D.庆大霉素静脉滴注

  E.急摄X线胸片

  F.给予心率、血压、血氧监测

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• 2女性,24岁。右眼睁眼困 难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明 显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进 病史。对于本病的治疗，不正确的有

  A.血浆置换

  B.补钾

  C.免疫抑制剂

  D.胆碱酯酶抑制剂

  E.激素

  G.免疫球蛋白

  H.A.血浆置换B.补钾C.免疫抑制剂D.胆碱酯酶抑制剂E.激素F.免疫球蛋白G.胸腺切除

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• 3（多选）女性,24岁。右眼睁眼困 难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明 显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进 病史。与本病诊断无关的检查有

  A.头颅CT

  B.重复神经电刺激

  C.依酚氯铵试验

  D.血清钾

  E.疲劳试验

  G.新斯的明试验

  H.AchR抗体滴度测定

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• 4女性,24岁。右眼睁眼困 难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明 显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进 病史。考虑最可能的诊断是

  A.动眼神经麻痹

  B.先天性眼睑下垂

  C.周期性瘫痪

  D.重症肌无力

  E.多发性硬化

  F.急性脊髓炎

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• 5男性，24岁。1周前“感冒”，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐 加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减 低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平胳，脊柱 无压痛。关于本病叙述不正确的是

  A.任何年龄均可发病

  B.两个年龄高峰，20〜40岁和40〜60岁

  C.多在2〜3天内症状发展达髙峰

  D.应早期诊断、尽早治疗

  E.若无合并症多3〜6个月恢复住 活自理

  F.累及脊髓节段长且弥漫者预后较差

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• 6女性,24岁。右眼睁眼困 难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明 显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进 病史。若患者服用溴吡斯的明1年后突然出现 症状迅速加重，说话含糊不清，呼吸困 难，面色发绀，瞳孔缩小，出汗，流涎，考 虑原因为

  A.肺内感染

  B.延髓性麻痹

  C.肌无力危象

  D.胆碱能危象

  E.反拗危象

  F.脑出血

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• 7女性,24岁。右眼睁眼困 难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明 显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进 病史。以下最有助确定呼吸困难病因的是

  A.头颅CT

  B.重复神经电刺激

  C.依酚氯铵试验

  D.血清钾

  E.疲劳试验

  G.新斯的明试验

  H.AchR抗体滴度测定

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• 8女性,24岁。右眼睁眼困 难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明 显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进 病史。若该患者予泼尼松、溴吡斯的明治疗 后，症状明显好转，但时有腹痛、腹泻， 无发热，便常规正常。此时最适宜的处 理为

  A.停用泼尼松

  B.停用溴吡斯的明

  C.口服黄连素

  D.口服阿托品

  E.口服诺氟沙星

  F.静脉应用丙种球蛋白

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• 9男性，38岁。四肢无力3 天。病前半月患腹泻。查体：四肢肌力3级，肌 张力低，腱反射减弱，病理征阴性。该患者应首选的检查是

  A.头颅CT

  B.腰穿

  C.肌酶

  D.血清钾

  E.肌电图

  F.心电图

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• 10男性，38岁。四肢无力3 天。病前半月患腹泻。查体：四肢肌力3级，肌 张力低，腱反射减弱，病理征阴性。若患者同时存在双侧面神经瘫，说话鼻音，声音撕哑，双侧软腭运动不能，咽反射消失。以下疾病可能性大的是

  A.重症肌无力

  B.多发性硬化

  C.周期性瘫痪

  D.急性脊髓炎

  E.吉兰-巴雷综合征

  F.脊髓空洞症

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