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男性,68岁。慢性乙型肝炎病史30年,近 3个月来右上腹隐痛伴低热,1小时前突感右上 腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38 . 0°C,巩膜 微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾大, 移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP 840ng/ml。该患者最可能的诊断晕

发布时间:2022-02-07

A.肝硬化并门静脉血栓形成

B.原发性肝癌破裂

C.急性胰腺炎

D.消化性溃疡急性穿孔

E.肝硬化并原发性腹膜炎

试卷相关题目

  • 1女性,28岁。既往患系统性红斑狼疮,近 半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热5天 入院。查见咽部充血。实验室检查:HGB 100g/L,WBC 1. 2X109/L,白细胞分类:中性粒 细胞40%,淋巴细胞50%,血小板正常;骨髓提 示增生性骨髓象,粒红比下降,粒系核左移。该患者最可能的发病机制是

    A.粒细胞消耗过多

    B.粒细胞破坏过多

    C.粒细胞生成障碍

    D.粒细胞成熟障碍

    E.粒细胞分布异常

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  • 2女性,28岁。既往患系统性红斑狼疮,近 半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热5天 入院。查见咽部充血。实验室检查:HGB 100g/L,WBC 1. 2X109/L,白细胞分类:中性粒 细胞40%,淋巴细胞50%,血小板正常;骨髓提 示增生性骨髓象,粒红比下降,粒系核左移。患者的诊断考虑

    A.类白血病反应

    B.再生障碍性贫血

    C.急性白细胞

    D.慢性淋巴细胞白血病

    E.粒细胞缺乏症

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  • 3女性,70岁。突起右侧肢体麻木、乏力6小 时,伴言语不清、流涎、头痛,呕吐一次。既往有 高血压史10年,平时坚持服用降压药。查体: 嗜睡,右侧鼻唇沟浅,颈软,右侧肢体肌力3级, 肌张力低,腱反射减弱,病理反射未引出。当明确诊断后,最主要的处理是

    A.降颅压

    B.扩脑血管

    C.降血糖

    D.抗感染治疗

    E.降血脂

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  • 4女性,70岁。突起右侧肢体麻木、乏力6小 时,伴言语不清、流涎、头痛,呕吐一次。既往有 高血压史10年,平时坚持服用降压药。查体: 嗜睡,右侧鼻唇沟浅,颈软,右侧肢体肌力3级, 肌张力低,腱反射减弱,病理反射未引出。最可能的诊断是

    A.脑栓塞

    B.脑血栓形成

    C.脑出血

    D.蛛网膜下腔出血

    E.腔隙性脑梗死

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  • 5女性,70岁。突起右侧肢体麻木、乏力6小 时,伴言语不清、流涎、头痛,呕吐一次。既往有 高血压史10年,平时坚持服用降压药。查体: 嗜睡,右侧鼻唇沟浅,颈软,右侧肢体肌力3级, 肌张力低,腱反射减弱,病理反射未引出。最有助于诊断的检查方法为

    A.头颅CT

    B.空腹血糖

    C.胸部平片

    D.头颅X线片

    E.脑电图

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  • 6男性,68岁。慢性乙型肝炎病史30年,近 3个月来右上腹隐痛伴低热,1小时前突感右上 腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38 . 0°C,巩膜 微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾大, 移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP 840ng/ml。下列治疗措施不正确的是

    A.补充血容量

    B.补充凝血因子

    C.预防感染治疗

    D.外科手术

    E.大量利尿治疗

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  • 7男性,23岁。在粮库工作,工作中有鼠类 接触史,1.1月12日入院,发病共6天,病初发热 持续4天,伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐,近2日 24小时尿量不足400ml,实验室检查血钾 5.6mmol/L,现诊断为“肾综合征出血热,少 尿期”。该患者治疗措施中正确的是

    A.每日补液量为前一日尿量加1 000ml

    B.呋塞米静脉注射促进利尿

    C.放血疗法

    D.紧急进行透析

    E.防治继发感染

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  • 8男性,23岁。在粮库工作,工作中有鼠类 接触史,1.1月12日入院,发病共6天,病初发热 持续4天,伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐,近2日 24小时尿量不足400ml,实验室检查血钾 5.6mmol/L,现诊断为“肾综合征出血热,少 尿期”。该患者病程中出现高血容量综合征,表现王 包括

    A.体表静脉充盈

    B.脉压缩小

    C.收缩压增高

    D.脉搏洪大

    E.脸部胀满

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  • 9男性,21岁,农民。半月前曾被鼠咬伤,本 次以“发热、头痛、咽痛、腰痛3日”为主诉来诊。 查体:醉酒貌,背部、腋下可见搔抓样出血点,咽 部充血。实验室检查:血常规:白细胞45X10VL, 中性粒细胞85%,可见大量幼雅细胞,伴核左 移,血小板13X109/L。尿蛋白(+ + + )。该患者最可能的诊断是

    A.上呼吸道感染

    B.败血症

    C.白血病

    D.肾综合征出血热

    E.肾盂肾炎

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  • 10男性,21岁,农民。半月前曾被鼠咬伤,本 次以“发热、头痛、咽痛、腰痛3日”为主诉来诊。 查体:醉酒貌,背部、腋下可见搔抓样出血点,咽 部充血。实验室检查:血常规:白细胞45X10VL, 中性粒细胞85%,可见大量幼雅细胞,伴核左 移,血小板13X109/L。尿蛋白(+ + + )。目前针对此患者采取的治疗措施不包括

    A.减轻外渗

    B.应用利巴韦林抗病毒

    C.改善中毒症状

    D.纠正酸中毒

    E.高热以物理降温为主

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