男性，35岁。间断性腹泻10余年，加重2 个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示:便潜血 阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血色素 90g/L。为确定诊断最佳的检查方法幸

试卷相关题目

• 1男性，68岁。上腹部胀痛20年，近半年来 乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，体重减轻约5kg。 查体:贫血貌，X线钡餐透视于胃底部可见一凸 出于胃轮廓之外的龛影。胃腺癌的好发部位是

  A.贲门

  B.胃体大弯

  C.大部分胃

  D.胃窦部

  E.全胃

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• 2男性，68岁。上腹部胀痛20年，近半年来 乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，体重减轻约5kg。 查体:贫血貌，X线钡餐透视于胃底部可见一凸 出于胃轮廓之外的龛影。鉴别良恶性溃疡的最重要方法是

  A.溃疡大小

  B.胃黏膜组织病理学检查

  C.胃液分析

  D.CT平扫

  E.幽门螺杆菌(Hp)检查

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• 3男性，68岁。上腹部胀痛20年，近半年来 乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，体重减轻约5kg。 查体:贫血貌，X线钡餐透视于胃底部可见一凸 出于胃轮廓之外的龛影。该患者最可能的诊断是

  A.胃癌

  B.胃溃疡

  C.胃平滑肌瘤

  D.慢性萎缩性胃炎

  E.胃息肉

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• 4男性，76岁。以“胸痛30小时，伴气短3小 时”就诊，患者30小时前突发胸闷、胸痛，向左 肩放散，持续发作，伴恶心、呕吐，用胃药未见缓 解。3小时前开始气短，不能平卧，咳嗽，咯泡 沫样痰，来诊。既往无髙血压、糖尿病等病史。查体:血压95/60mmHg，脉搏120次/min,呼吸 27次/min，端坐位，口唇发绀，颈静脉充盈，双 肺中下野散在干湿啰音，心率120次/min，心音 低钝，律整，可及奔马律，胸骨左缘3、4肋间可及5/6级粗糙收缩期杂音。心电图如下： 下一步的治疗不恰当的是

  A.急诊冠脉介人治疗

  B.置入主动脉内球痠反搏泵

  C.给予氧气吸入

  D.安塞玛静脉推注

  E.根据血压适当利尿

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• 5男性，76岁。以“胸痛30小时，伴气短3小 时”就诊，患者30小时前突发胸闷、胸痛，向左 肩放散，持续发作，伴恶心、呕吐，用胃药未见缓 解。3小时前开始气短，不能平卧，咳嗽，咯泡 沫样痰，来诊。既往无髙血压、糖尿病等病史。查体:血压95/60mmHg，脉搏120次/min,呼吸 27次/min，端坐位，口唇发绀，颈静脉充盈，双 肺中下野散在干湿啰音，心率120次/min，心音 低钝，律整，可及奔马律，胸骨左缘3、4肋间可及5/6级粗糙收缩期杂音。心电图如下： 除了上述诊断以外，还考虑合并的疾病是

  A.泵衰竭，Killip II级

  B.哮喘

  C.乳头肌功能失调

  D.心源性休克

  E.室间隔穿孔

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• 6男性，35岁。间断性腹泻10余年，加重2 个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示:便潜血 阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血色素 90g/L。该患者最可能的诊断为

  A.肠易激综合征

  B.慢性细菌性痢疾

  C.克罗恩病

  D.溃疡性结肠炎

  E.肠道菌群失调

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• 7男性，35岁。间断性腹泻10余年，加重2 个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示:便潜血 阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血色素 90g/L。最适合的治疗方案应选择

  A.氨基水杨酸制剂

  B.微生态制剂

  C.喹诺酮类抗生素

  D.甲硝唑

  E.糖皮质激素与水杨酸制剂联合应用

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• 8男性，32岁。以“反复腹痛^年”为主诉人 院，腹痛表现为右下腹和胳周为圭的绞痛，伴腹 泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。!查体:右下腹 触及包块。该患者的诊断最可能为

  A.溃疡性结肠炎

  B.结肠癌

  C.Crohn 病

  D.肠梗阻

  E.肠穿孔

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• 9男性，32岁。以“反复腹痛^年”为主诉人 院，腹痛表现为右下腹和胳周为圭的绞痛，伴腹 泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。!查体:右下腹 触及包块。为明确诊断，最适合做的检查是

  A.结核菌素试验

  B.血沉

  C.结肠镜回盲部活检

  D.大便潜血试验

  E.大便细菌培养

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• 10男性，32岁。以“反复腹痛^年”为主诉人 院，腹痛表现为右下腹和胳周为圭的绞痛，伴腹 泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。!查体:右下腹 触及包块。为与肠结核相鉴别，最有意义的临床资 料是

  A.X线检查见“线样征”

  B.粪便隐血试验阳性

  C.X线检查见“跳跃征”

  D.患者既往有肺结核史

  E.病变部位组织学发现非干酪性肉芽肿

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