女性，60岁。头晕恶心呕吐1周，既往髙血 压2年，血压右上肢210/130mmHg，左上肢 200/ 110mmHg，双下肢血压测不出，HR 80次/ min。查体最可能的发现是

试卷相关题目

• 1男性，62岁。急性前壁心梗3年，心前区闷 痛3天，呼吸困难、不能平卧2天来诊，既往糖 尿病10余年。查体:T36 .2°C，P 100次/min， BP 160/90mmHgo入院后给予患者的治疗，错误的是

  A.患者坐位，双腿下垂

  B.吸氧

  C.呋塞米

  D.p-受体拮抗剂

  E.硝酸甘油

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• 2男性，30岁。饮酒1天后出现头痛，乏力， 意识模糊，眼前黑影，视力模糊症状，来医院 就诊。若考虑该病为甲醇中毒，下列情况不是血 液透析治疗指征的是

  A.头晕乏力

  B.血液甲醇浓度大于5mg/L

  C.视力严重障碍

  D.急性肾衰竭

  E.严重代谢性酸中毒

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• 3男性，30岁。饮酒1天后出现头痛，乏力， 意识模糊，眼前黑影，视力模糊症状，来医院 就诊。为明确诊断，需要查的指标是

  A.血甲醇浓度

  B.血乙醇浓度

  C.脑电图

  D.肌电图

  E.测眼压

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• 4男性，30岁。饮酒1天后出现头痛，乏力， 意识模糊，眼前黑影，视力模糊症状，来医院 就诊。首先考虑的疾病是

  A.急性乙醇中毒

  B.慢性乙醇中毒

  C.急性甲醇中毒

  D.戒断综合征

  E.korsakoff 综合征

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• 5女性，55岁。既往否认慢性病史；间断头 晕、乏力、水肿1年，食欲缺乏、恶心、呕吐1个月。查体:BP 170/100mmHg,睑结膜苍白，双 下肢水肿。实验室检查尿蛋白（+ + )，红细胞 25个/HP,比重 1 . 015，血肌酐980umol/L，血 红蛋白70g/L;肾脏彩超提示:双肾皮髓质界限不清，左肾8 . 5cm X 4 . 4cm X 4 . 1cm，右肾8 .8cmX4 . 6cmX4 .1 cm。该患者下一步治疗首选

  A.纠正贫血

  B.控制血压

  C.保守治疗

  D.肾脏基础疾病治疗

  E.血液净化

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• 6女性，60岁。头晕恶心呕吐1周，既往髙血 压2年，血压右上肢210/130mmHg，左上肢 200/ 110mmHg，双下肢血压测不出，HR 80次/ min。对诊断该患的动脉粥样硬化首选的检 查是

  A.血清胆固醇测定

  B.选择性动脉造影

  C.双下肢动脉彩超

  D.MRI

  E.心脏超声多普勒

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• 7女性，38岁。2个月前开始出现间断性左 前胸痛，疼痛呈针刺样，与劳累无关，实验室检 查血清胆固醇正常。在体裣中可作为胸痛原因的肋软骨炎最一 致的发现是

  A.体格检查正常

  B.胸骨深触痛

  C.胸骨旁局部压痛点

  D.深呼吸胸痛

  E.胸前第2、3肋骨区检发音

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• 8女性，38岁。2个月前开始出现间断性左 前胸痛，疼痛呈针刺样，与劳累无关，实验室检 查血清胆固醇正常。如果这个患者有心肌缺血，查体最可能的 发现是

  A.心音正常

  B.颈部可闻及血管杂音

  C.脉搏不规则

  D.心前区摩擦音

  E.左胸骨下缘可闻及舒张期杂音

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• 9男性，50岁。住院后发生胸闷痛，经含服硝酸甘油持续1小时不能缓解，查体：血压 135/70mmHg，脉搏96次/min，甲状腺不大，双肺无啰音，心音有力，律齐。ECG窦性心律， III导联Q波，无ST段改变，HR 92次/min，偶发房早。下列检查或治疗不适合的是

  A.半小时后复查心电图

  B.检查肌钙蛋白

  C.硝酸甘油静脉滴注

  D.美托洛尔12.5mg 口服

  E.低分子肝素皮下注射

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• 10男性，50岁。住院后发生胸闷痛，经含服硝酸甘油持续1小时不能缓解，查体：血压 135/70mmHg，脉搏96次/min，甲状腺不大，双肺无啰音，心音有力，律齐。ECG窦性心律， III导联Q波，无ST段改变，HR 92次/min，偶发房早。对明确患者是否为冠心病最有帮助的检 查是

  A.ECG

  B.动态心电图

  C.心电向量图

  D.选择性冠状动脉造影

  E.PDE

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