女性，18岁。接触花粉后发生喘息1天，伴 咳嗽咳少量白痰，有过敏性鼻炎史2年。该患者最可能的诊断是 .

试卷相关题目

• 1男性，75岁。吸烟30年，因反复咳嗽、咳痰、喘息10余年，心悸气短1 年，近日着凉后咳 黄痰伴心悸、尿少、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水如。心电图顺钟向转位，偶见房性期前收缩。慢性肺海性心脏病急性加重时使用利尿剂 可能引起

  A.代谢性酸中毒

  B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

  C.低钾低氯性碱中毒

  D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

  E.稀释性低钠血症

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• 2男性，75岁。吸烟30年，因反复咳嗽、咳痰、喘息10余年，心悸气短1 年，近日着凉后咳 黄痰伴心悸、尿少、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水如。心电图顺钟向转位，偶见房性期前收缩。慢性肺心病应用强心剂的指征为

  A.心力衰竭的水肿明显的病人

  B.以右心衰竭为主要表现而无明显急性感 染诱因者或出现急性左心衰者

  C.右心衰竭伴有心律失常者

  D.右心衰竭合并重症感染或出现急性左 心衰者

  E.右心衰竭合并肺性脑病

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• 3男性，75岁。吸烟30年，因反复咳嗽、咳痰、喘息10余年，心悸气短1 年，近日着凉后咳 黄痰伴心悸、尿少、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水如。心电图顺钟向转位，偶见房性期前收缩。治疗中最重要的是

  A.平喘、镇咳、祛痰治疗

  B.减轻心脏负荷治疗 C保肝治疗D.抗感染治疗E.抗心律失常治疗

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• 4男性，75岁。吸烟30年，因反复咳嗽、咳痰、喘息10余年，心悸气短1 年，近日着凉后咳 黄痰伴心悸、尿少、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水如。心电图顺钟向转位，偶见房性期前收缩。该患者最可能的诊断应为

  A.支气管哮喘，慢性肺源性心脏病代偿期

  B.支气管哮喘，慢性肺源性心脏病失代偿期

  C.COPD，慢性肺源性心脏病代偿期

  D.COPD，慢性肺源性心脏病失代偿期

  E.支气管扩张，慢性肺源性心脏病失代 偿期

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• 5男性，35岁。1个月前因车祸致右侧股骨干骨折，经内固定手术治疗，2 时前突然出现 呼吸困难，右侧胸痛，伴有小量咯血，自觉恐惧 不安，查体右肺有少量哮鸣音。如果诊断明确最适当的治疗是

  A.溶栓或抗凝治疗

  B.使用支气管舒张药物

  C.糖皮质激素

  D.抗生素+支气管舒张药物

  E.强心药+利尿药

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• 6女性,18岁。接触花粉后发生喘息1天，伴 咳嗽咳少量白痰，有过敏性鼻炎史2年。下列对诊断最有意义的是

  A.血气分析

  B.胸片

  C.临床症状和体征

  D.支气管激发试验或舒张试验

  E.血常规检查

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• 7女性,18岁。接触花粉后发生喘息1天，伴 咳嗽咳少量白痰，有过敏性鼻炎史2年。治疗应首先选择

  A.吸入佐受体激动剂

  B.静脉滴注抗生素

  C.脱敏疗法

  D.口服抗生素

  E.静脉注射毛花苷C

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• 8女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年， 1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气 分析示：pH 7 .32，PaC02 75mmHg, Pa02 45mmHg。该患者吸氧时氧浓度应控制在

  A.20 % 〜25 %

  B.25%〜30%

  C.30%〜40%

  D.40%〜50%

  E.50%以上

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• 9女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年， 1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气 分析示：pH 7 .32，PaC02 75mmHg, Pa02 45mmHg。该病例最可能的诊断是

  A.慢性呼吸衰竭

  B.急性左心衰竭

  C.肺部感染

  D.肺不张

  E.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

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• 10女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年， 1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气 分析示：pH 7 .32，PaC02 75mmHg, Pa02 45mmHg。持续低流量氧疗的机制为

  A.缺氧时组织摄氧量增加

  B.缺氧时血红蛋白代偿性增加

  C.维持低氧对颈动脉窦、主动脉体的刺激 作用

  D.缺氧时，心率加快增加氧的运输

  E.利用氧解离

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