男性，75岁。吸烟30年，因反复咳嗽、咳痰、喘息10余年，心悸气短1 年，近日着凉后咳 黄痰伴心悸、尿少、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水如。心电图顺钟向转位，偶见房性期前收缩。慢性肺心病应用强心剂的指征为

试卷相关题目

• 1男性，75岁。吸烟30年，因反复咳嗽、咳痰、喘息10余年，心悸气短1 年，近日着凉后咳 黄痰伴心悸、尿少、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水如。心电图顺钟向转位，偶见房性期前收缩。治疗中最重要的是

  A.平喘、镇咳、祛痰治疗

  B.减轻心脏负荷治疗 C保肝治疗D.抗感染治疗E.抗心律失常治疗

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• 2男性，75岁。吸烟30年，因反复咳嗽、咳痰、喘息10余年，心悸气短1 年，近日着凉后咳 黄痰伴心悸、尿少、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水如。心电图顺钟向转位，偶见房性期前收缩。该患者最可能的诊断应为

  A.支气管哮喘，慢性肺源性心脏病代偿期

  B.支气管哮喘，慢性肺源性心脏病失代偿期

  C.COPD，慢性肺源性心脏病代偿期

  D.COPD，慢性肺源性心脏病失代偿期

  E.支气管扩张，慢性肺源性心脏病失代 偿期

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• 3男性，35岁。1个月前因车祸致右侧股骨干骨折，经内固定手术治疗，2 时前突然出现 呼吸困难，右侧胸痛，伴有小量咯血，自觉恐惧 不安，查体右肺有少量哮鸣音。如果诊断明确最适当的治疗是

  A.溶栓或抗凝治疗

  B.使用支气管舒张药物

  C.糖皮质激素

  D.抗生素+支气管舒张药物

  E.强心药+利尿药

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• 4男性，35岁。1个月前因车祸致右侧股骨干骨折，经内固定手术治疗，2 时前突然出现 呼吸困难，右侧胸痛，伴有小量咯血，自觉恐惧 不安，查体右肺有少量哮鸣音。若要进一步明确诊断，最重要的检查是

  A.心电图

  B.超声心动图

  C.胸部X线检查

  D.动脉血气分析

  E.放射性核素肺通气/灌注扫描

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• 5男性，35岁。1个月前因车祸致右侧股骨干骨折，经内固定手术治疗，2 时前突然出现 呼吸困难，右侧胸痛，伴有小量咯血，自觉恐惧 不安，查体右肺有少量哮鸣音。该患者最可能的诊断是

  A.慢性阻塞性肺疾病

  B.支气管哮喘

  C.急性心肌梗死

  D.肺血栓栓塞症

  E.肺炎

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• 6男性，75岁。吸烟30年，因反复咳嗽、咳痰、喘息10余年，心悸气短1 年，近日着凉后咳 黄痰伴心悸、尿少、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水如。心电图顺钟向转位，偶见房性期前收缩。慢性肺海性心脏病急性加重时使用利尿剂 可能引起

  A.代谢性酸中毒

  B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

  C.低钾低氯性碱中毒

  D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

  E.稀释性低钠血症

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• 7女性，18岁。接触花粉后发生喘息1天，伴 咳嗽咳少量白痰，有过敏性鼻炎史2年。该患者最可能的诊断是 .

  A.喘息性支气管炎

  B.急性支气管炎

  C.急性肺水肿

  D.细菌性肺炎

  E.支气管哮喘急性发作

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• 8女性,18岁。接触花粉后发生喘息1天，伴 咳嗽咳少量白痰，有过敏性鼻炎史2年。下列对诊断最有意义的是

  A.血气分析

  B.胸片

  C.临床症状和体征

  D.支气管激发试验或舒张试验

  E.血常规检查

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• 9女性,18岁。接触花粉后发生喘息1天，伴 咳嗽咳少量白痰，有过敏性鼻炎史2年。治疗应首先选择

  A.吸入佐受体激动剂

  B.静脉滴注抗生素

  C.脱敏疗法

  D.口服抗生素

  E.静脉注射毛花苷C

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• 10女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年， 1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气 分析示：pH 7 .32，PaC02 75mmHg, Pa02 45mmHg。该患者吸氧时氧浓度应控制在

  A.20 % 〜25 %

  B.25%〜30%

  C.30%〜40%

  D.40%〜50%

  E.50%以上

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