女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量 多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g/L， WBC7 . 0 X 109/L,PLT 175 X 109/L，血片可 见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计 数0 . 005。寻找病因应首选

试卷相关题目

• 1男性，14岁。因血尿伴黑便3天入院。查体:肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白69g/L， 白细胞14 .0X109/L，血小板21X109/L。骨 髓象示:增生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。其最可能的诊断是

  A.慢性再生障碍性贫血

  B.急性特发性血小板减少性紫瘢

  C.缺铁性贫血

  D.溶血性贫血

  E.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁 性贫血

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• 2治疗急性早幼粒细胞白血病

  A.CHOP

  B.DA

  C.苯丁酸氮芥

  D.MOPP

  E.维A酸

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• 3急性单核细胞白血病

  A.血清溶菌酶明显增高

  B.易见Ph'染色体

  C.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制

  D.常见Auer小体

  E.中性粒细胞碱性磷酸酶活力明显增高

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• 4女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量 多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g/L， WBC7 . 0 X 109/L,PLT 175 X 109/L，血片可 见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计 数0 . 005。明确诊断需做的检査不包括

  A.血清铁和总铁结合力

  B.染色体检査

  C.骨髄检査

  D.血清铁蛋白检査

  E.MCV，MCH，MCHC

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• 5女性患者，齿龈出血，月经量过多半年，脾 肋下3cm，皮肤有瘀斑。血小板19X109/L， 血红蛋白78g/L，骨髓巨核细胞80个/片， 均为颗粒型。诊断最可能是

  A.血栓性血小板减少性紫癜

  B.过敏性紫癜

  C.再生障碍性贫血

  D.脾功能亢进

  E.特发性血小板减少性紫癜

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• 6女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量 多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g/L， WBC7 . 0 X 109/L,PLT 175 X 109/L，血片可 见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计 数0 . 005。除病因治疗，还应采取

  A.血浆输注

  B.大剂量丙种球蛋白滴注

  C.维生素氏2和叶酸

  D.补充铁剂

  E.红细胞集落刺激因子

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• 7女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏 力，HGB 70g/L,部分红细胞大小不等，中心淡 染;骨髓铁粒幼细胞减少。最佳的治疗方案是

  A.维生素B12+铁剂

  B.输新鲜血

  C.叶酸+铁剂 .

  D.维生素氏+铁剂

  E.维生素C+铁剂

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• 8男性,56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋 白70g/L，白细胞、血小板正常。血清铁 6.21umol/L，铁蛋白206ug/L，骨髓增生活跃， 细胞外铁(+ + + )。患者的诊断最可能是

  A.巨幼细胞贫血

  B.慢性病性贫血

  C.缺铁性贫血

  D.失血性贫血

  E.铁粒幼细胞性贫血

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• 9男性,56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋 白70g/L，白细胞、血小板正常。血清铁 6.21umol/L，铁蛋白206ug/L，骨髓增生活跃， 细胞外铁(+ + + )。符合该病特点的实验室检査是

  A.血清铁下降，总铁结合力上升

  B.血清铁下降，转铁蛋白饱和度下降

  C.贫血程度多为重度

  D.多呈大细胞低色素贫血

  E.骨髓外铁减少

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• 10男性,56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋 白70g/L，白细胞、血小板正常。血清铁 6.21umol/L，铁蛋白206ug/L，骨髓增生活跃， 细胞外铁(+ + + )。关于该病发病机制的描述，不正确的是

  A.红细胞干细胞凋亡过早

  B.红细胞生成素相对不足

  C.机体造血储备能力降低

  D.单核-巨噬细胞释放内铁障碍

  E.细胞利用铁障碍

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