女性，32岁。月经量多，鼻出血3天。下列 不支持原发性血小板减少性紫癜的是

试卷相关题目

• 1男性，22岁。反复鼻出血、黑便6年，诊断 为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发 性血小板减少性紫瘢特点的是

  A.裸核巨核细胞数增多

  B.成熟巨核细胞很少

  C.末梢血中血小板寿命正常

  D.巨核细胞增多

  E.颗粒型巨核细胞增多

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• 2男性患者，诊断为ITP，血小板15X109/L, 入院第3天突然出现脑出血。下列紧急处 理措施中不适当的是

  A.血小板输注

  B.血浆置换

  C.大剂量甲泼尼龙静脉注射

  D.氨肽素口服

  E.静脉注射丙种球蛋白

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• 3男性，21岁。确诊急性淋巴细胞白血病，经 规范化疗后完全缓解。现该患出现一侧睾 丸无痛性肿大1周，到医院检査诊为睾丸 白血病。对其正确的处理是

  A.切除双侧睾丸+全身化疗

  B.双侧睾丸放疗+全身化疗

  C.切除患侧睾丸+全身化疗

  D.患侧睾丸放疗十全身化疗

  E.全身化疗

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• 4女孩，11岁。头晕、头痛20余天，关于中枢 神经系统白血病的叙述。正确的是

  A.急淋常见

  B.初诊时见不到，一般在缓解后出现

  C.成人多见

  D.脑膜不受累

  E.脑脊液中未找到白血病细胞可排除 此病

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• 5女性，26岁。慢粒病史2年，近1周髙热脾 大平脐，血红蛋臼46g/L,白细胞30X109/L， 分类原粒占40 %，中晚幼粒占40 %，血小板 40X109/L。诊断为慢粒白血病

  A.急性变

  B.加速期

  C.合并感染

  D.合并类白血病反应

  E.慢性期

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• 6女性，19岁。贫血貌，牙龈出血，双下肢紫 癜,月经多，肝脾不大，血红蛋白100g/L，白 细胞8 X109/L，分类正常，血小板20 X109/L。 首选治疗为

  A.丙种球蛋白

  B.免疫抑制剂

  C.输注血小板

  D.肾上腺糖皮质激素

  E.脾切除

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• 7女性,22岁。月经量增多伴反复下肢紫癜2年，肝脾未及。血常规示:血小板14X109/L， 血红蛋白88g/L，白细胞正常。网织红细胞 3%，骨髄有核细胞增生活巨核细胞180 个/片，细胞产板型巨核细胞减少。应做的 协助诊断的检查是

  A.凝血象

  B.酸化血清溶血试验

  C.凝血酶原时间

  D.血小板抗体(PAIgG)

  E.血小板聚集试验

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• 8女性，26岁。月经增多7个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋 白76g/L，白细胞4.0X109/L，血小板计数42X109/L。临床诊断为特发性血小板减少 性紫瘢。若该患者治疗中出现严重出血，首选治 疗为

  A.酚磺乙胺止血

  B.皮质激素

  C.长春新碱

  D.云南白药

  E.大剂量丙种球蛋白

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• 9女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过 多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫 癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6X1012/L,白细胞5. 5X109/L,分类正常， 血小板25X109/L。若确诊首先应进行

  A.骨髓象检査

  B.血vWF测定

  C.PT测定

  D.D-二聚体测定

  E.血小板相关抗体测定

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• 10女性，20岁。以鼻出血及皮肤紫癜就诊。 血小板25 X 109/L，骨髄增生活跃，巨核细胞多见，产板巨核细胞减少。其最可能的预后是

  A.常合并严重出血

  B.大多数患者预后差

  C.易合并败血症

  D.成年人较易合并颅内出血

  E.经治疗后多数患者可治愈

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