男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现 乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。 1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有 血块，共约 1 000ml。査体：BP 85/45mmHg， P 110次/min,神志淡漠。在积极治疗上述症状的同时，应该采取

试卷相关题目

• 1男性，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛 8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。査体发现下列体征提示病情严重，除了

  A.肠鸣音减弱

  B.腹膜刺激征

  C.血街2mmol/L以下

  D.血糖>11.2mmol/L(无糖尿病病史）

  E.四肢温暖

  开始考试点击查看答案
• 2男性，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛 8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。最可能的诊断为

  A.急性胃炎

  B.急性肠梗阻

  C.心肌梗死

  D.急性胰腺炎

  E.急性胆囊炎

  开始考试点击查看答案
• 3女性，33岁。因呕血200ml，黑便3次伴晕 厥而被抬送来诊。查体：贫血貌，腹平软，剑下 轻压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。为了明确诊断，首选的检査方法为

  A.胃镜检査

  B.肝胆脾超声检查

  C.上腹CT检査

  D.肠镜检查

  E.钡餐检查

  开始考试点击查看答案
• 4女性，33岁。因呕血200ml，黑便3次伴晕 厥而被抬送来诊。查体：贫血貌，腹平软，剑下 轻压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。如果考虑为消化性溃瘍，最重要的病史为

  A.恶心呕吐

  B.反酸嗳气

  C.规律性上腹痛

  D.反复黑便

  E.腹泻

  开始考试点击查看答案
• 5男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼 痛，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示 十二指肠球部变形，2天前因大量进食后出现 上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散。査体:上 腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示： WBC 11X109/L，N 78%。最易发生幽门梗阻的溃疡是

  A.胃角溃疡

  B.胃窦溃疡

  C.球后溃疡

  D.胃多发性溃疡

  E.幽门管溃疡

  开始考试点击查看答案
• 6急性胰腺炎时血清脂肪酶

  A.起病后6〜12小时升高，48小时下降，持 续3〜5天

  B.起病后12〜14小时升高，下降缓慢，持续 1〜2周

  C.起病后24〜72小时上升，持续7〜10天

  D.降低程度与临床症状平行

  E.起病后3〜4小时上升，12小时高峰，24 小时下降

  开始考试点击查看答案
• 7男性，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛 8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。为确诊，首选检查方法是

  A.血清淀粉酶测定

  B.血清脂肪酶

  C.尿淀粉酶

  D.CT显像

  E.立位腹平片

  开始考试点击查看答案
• 8男性，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛 8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。下列治疗措施错误的是

  A.胃肠减压

  B.禁食

  C.手术治疗

  D.抗生素

  E.抑酸治疗

  开始考试点击查看答案
• 9女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。査体:腹肌略 紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。给予患者利尿治疗，下列说法正确的是

  A.临床上常用的利尿剂为氢氯噻嗪

  B.螺内酯是排钾利尿剂

  C.氨苯蝶啶是排钾利尿剂

  D.氢氯噻嗪是排钾利尿剂

  E.呋塞米是保钾利尿剂

  开始考试点击查看答案
• 10女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉 腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。査体:腹肌略 紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。给予利尿剂治疗时，下列比例在临床上认 为效果最佳的是

  A.螺内酯60mg，呋塞米20mg

  B.螺内酯200mg，呋塞米80mg

  C.螺内酯200mg，呋塞米100mg

  D.螺内酯300mg，呋塞米120mg

  E.螺内酯400mg，呋塞米200mg

  开始考试点击查看答案