男性,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼 痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示 十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现 上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散。査体:上 腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急检血常规提示: WBC 11X109/L,N 78%。该患者初步诊断为
发布时间:2022-02-04
A.急性重症胰腺炎
B.胃溃疡穿孔
C.绞窄性肠梗阻
D.十二指肠溃疡穿孔
E.胃癌
试卷相关题目
- 1男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼 痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐, 呕吐有酸臭味。下列不符合该患者实际情况的是
A.可闻及振水音
B.呕吐物中有食物和胆汁
C.可见胃型及蠕动波
D.呕吐物中有宿食
E.可出现低氯低钾性碱中毒
开始考试点击查看答案 - 2男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。上述病例最可能的诊断是
A.幽门管溃疡
B.胃窦癌伴幽门梗阻
C.胃溃疡
D.胆汁反流性胃炎
E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
开始考试点击查看答案 - 3男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼 痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐, 呕吐有酸臭味。为明确诊断,该患者需采取的措施是
A.腹部B超
B.上消化道气钡双重造影
C.腹部MRI
D.胃肠减压后内镜检査
E.腹部CT
开始考试点击查看答案 - 4男性,52岁。肝硬化,反复上消化道出血。 入院查体:肝病面容,颈部可见数枚蜘蛛 痣,腹膨隆。对于这类患者,如果行肝功能试验,下列不正确的是
A.球蛋白下降
B.白蛋白下降
C.胆固醇酯下降
D.胆红素升高
E.层粘连蛋白升高
开始考试点击查看答案 - 5男性,43岁。肝硬化患者,近2个月发热, 右肋下疼痛,肝肋下3cm,质硬轻触痛,脾肋 下一指,血 WBC6. 0X109/L,N 60%,先后 两次査AFP,分别为200ug/L和60ug/L。 最可能的诊断是
A.肝硬化并肝癌
B.肝硬化并肝脓肿
C.肝硬化并自发性腹膜炎.
D.急性活动性肝炎
E.急性胆襄炎
开始考试点击查看答案 - 6男性,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼 痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示 十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现 上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散。査体:上 腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急检血常规提示: WBC 11X109/L,N 78%。消化性溃疡的重要病因是
A.幽门螺杆菌感染
B.非甾体抗炎药
C.吸烟
D.胃酸、胃蛋白酶
E.遗传
开始考试点击查看答案 - 7男性,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼 痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示 十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现 上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散。査体:上 腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急检血常规提示: WBC 11X109/L,N 78%。最易发生幽门梗阻的溃疡是
A.胃角溃疡
B.胃窦溃疡
C.球后溃疡
D.胃多发性溃疡
E.幽门管溃疡
开始考试点击查看答案 - 8女性,33岁。因呕血200ml,黑便3次伴晕 厥而被抬送来诊。查体:贫血貌,腹平软,剑下 轻压痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。如果考虑为消化性溃瘍,最重要的病史为
A.恶心呕吐
B.反酸嗳气
C.规律性上腹痛
D.反复黑便
E.腹泻
开始考试点击查看答案 - 9女性,33岁。因呕血200ml,黑便3次伴晕 厥而被抬送来诊。查体:贫血貌,腹平软,剑下 轻压痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。为了明确诊断,首选的检査方法为
A.胃镜检査
B.肝胆脾超声检查
C.上腹CT检査
D.肠镜检查
E.钡餐检查
开始考试点击查看答案 - 10男性,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛 8小时,阵发加剧,伴恶心呕吐。最可能的诊断为
A.急性胃炎
B.急性肠梗阻
C.心肌梗死
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎
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