男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少 量脓痰，伴发热。X线胸片示双肺纹理增多，以 右下肺为著。该病加重的主要因素为

试卷相关题目

• 1X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要 依据，下列不正确的是

  A.可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象

  B.右心室增大

  C.肺动脉段突出，其髙度>=3mm

  D.右下肺动脉干横径>=15mm

  E.右下肺动脉干横径与气管横径之比>=1.07

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• 2对MRSA引起的肺炎首选抗生素是

  A.青霉素G

  B.头孢呋辛

  C.苯唑西林

  D.万古霉素

  E.头孢唑林

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• 3以下不是肺炎支原体肺炎临床表现的是

  A.起病缓慢，从上呼吸道开始

  B.乏力、咽痛

  C.咳嗽、发热

  D.发热、食欲缺乏

  E.肌痛、不发热

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• 4有关慢性肺源性心脏病的心电图诊断，下列 不正确的是

  A.应有右心室肥大的心电图改变

  B.应有肺型P波

  C.%至V2导联可出现QS波

  D.心电轴右偏

  E.电轴左偏

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• 5有关肺炎支原体肺炎的临床表现，错误的是

  A.潜伏期2〜3周，起病缓慢

  B.头痛显著

  C.咳嗽不重，初为干咳

  D.发热过后咳嗽可继续存在

  E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸腔积液 体征

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• 6男性，20岁。平素健康，淋雨后突发寒战、 高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰， 胸片示右上肺大片实变影。最可能的诊断为

  A.胸膜增厚

  B.肺脓肿

  C.肺结核

  D.大叶性肺炎

  E.肺梗死

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• 7男性，20岁。平素健康，淋雨后突发寒战、 高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰， 胸片示右上肺大片实变影。该患者最有可能的致病菌为

  A.流感嗜血杆菌

  B.卡塔莫拉菌

  C.肺炎链球菌

  D.肺炎支原体

  E.肺炎军团菌

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• 8男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余 年，活动后气急4乎，偶有下肢轻度水肿。査 体:桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音,肺动脉 瓣区第二心音允进。最可能的诊断是

  A.慢性支气管炎

  B.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿

  C.慢性支气貲炎、阻塞性肺气肿、肺源性心 脏病

  D.慢性支气管炎合并支气管扩张

  E.慢性支气管炎性心功能不全

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• 9女性，28岁。反复发作性喘息、咳嗽及胸 闷3年。2天前受凉后咳嗽，咳黄痰，发热体温 最高38. 8°C，接着出现胸闷，并逐渐加重。口 服“消炎药及化痰药”后体温稍下降，仍有胸闷 喘息。体检:神清，无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺 底部闻及少许湿啰音。双下肢无水肿。提示气道阻塞具有可逆性的检查结果是

  A.—秒钟用力呼气容积（FEV1)>60%预 计值

  B.最大呼气流量(PEF)>60%预计值

  C.吸入布地奈德20分钟后FEV1增加率>15%

  D.吸入沙丁胺醇20分钟后FEV1增加率 >12%,且其绝对值增加 >=200ml

  E.支气管激发试验阳性

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• 10患者10天前左下肢皮肤划破，1周前突然 畏寒、发热，3天来咳嗽、气急，伴右侧胸痛。胸 片检查示肺部多发气囊样改变，部分可见液平， 右侧可见少量胸腔积液。其病原体最可能为

  A.化脓性链球菌

  B.金黄色葡萄球菌

  C.厌氧菌

  D.铜绿假单胞菌

  E.军团杆菌

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