患者，男，66岁。急性肾损伤发病2天，实验室检査：血BUN22mmol/L,Scr457μmol/L。24小时尿量240ml。该患者首选的治疗方法是

试卷相关题目

• 1患者，男，28岁。1月前曾患急性咽喉炎，半个月前出现眼睑浮肿，继则四肢、周身皆肿，皮肤光泽，按之凹陷易恢复,伴发热，咽痛，咳嗽，小便不利等症，舌苔薄白，脉浮。尿常规:尿蛋白（+++)。24小时尿蛋白定量3.8g。肝肾功能：血清白蛋白27g/L。血脂:TC5.12mmol/L。该患者的中医治法是

  A.温运脾阳，利水消肿

  B.疏风解表，宣肺利水

  C.宣肺解毒，利水消肿

  D.健脾化湿。通阳利水

  E.清热利湿，利水消肿

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• 2患者，男，16岁。反复双下肢浮肿6个月，水肿从眼睑逐渐发展到双下肢，伴心悸，按之凹陷。尿常规:尿蛋白（++++)。24小时尿蛋白定量3.9g。肝功能：血清白蛋白20g/L，血脂:TC5.12mmol/L。该患者首选治疗是

  A.泼尼松

  B.地塞米松

  C.环磷酰胺

  D.环孢素

  E.麦考酚吗乙酯

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• 3患者，男，68岁。既往有乙型肝炎5年，现出现持续性肝区疼痛3月余，发热、食欲缺乏、乏力、营养不良，体重下降约6kg。査体:肝肋下4.0cm可触及，质硬、表面不平;脾肋下2cm可触及，肝区可闻及血管杂音。AFP500μg/L。该患者考虑诊断为原发性肝癌。小肝癌最佳的诊断方法是

  A.肿瘤标志物检测

  B.超声显像

  C.CT检查

  D.肝动脉造影

  E.肝穿刺活检

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• 4患者，男，68岁。既往有乙型肝炎5年，现出现持续性肝区疼痛3月余，发热、食欲缺乏、乏力、营养不良，体重下降约6kg。査体:肝肋下4.0cm可触及，质硬、表面不平;脾肋下2cm可触及，肝区可闻及血管杂音。AFP500μg/L。该患者考虑诊断为原发性肝癌。其最早发生的转移途径是

  A.血行转移

  B.肝内转移

  C.淋巴转移

  D.种植转移

  E.胸腔转移

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• 5患者，男，68岁。既往有乙型肝炎5年，现出现持续性肝区疼痛3月余，发热、食欲缺乏、乏力、营养不良，体重下降约6kg。査体:肝肋下4.0cm可触及，质硬、表面不平;脾肋下2cm可触及，肝区可闻及血管杂音。AFP500μg/L。该患者考虑诊断为原发性肝癌。原发性肝癌形态上最多见的类型为

  A.块状型

  B.结节型

  C.弥漫型

  D.小癌型

  E.周围型

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• 6患者，男，67岁。间断眼睑浮肿、夜尿增多、乏力2年,加重1周,24小时尿量270ml，血BUN13.2mmol/L,Scr656μmol/L，血钾7.0mmol/L。该患者降血钾的方法是

  A.葡萄糖-胰岛素溶液

  B.聚磺苯乙烯

  C.血液透析

  D.利尿剂

  E.碳酸氢钠静滴

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• 7患者，男，59岁。全身浮肿2年，近一周小便色红，到医院就诊，尿潜血试验阳性，镜检每髙倍视野8-10个红细胞，血压140/70mmHg。患者视物模糊，头晕耳鸣，腰膝酸痛，手足心热，口干咽燥，舌质红，少苔，脉弦细。治疗宜选用的方药是

  A.异功散

  B.玉屏风散

  C.附子理中丸

  D.杞菊地黄丸

  E.参芪地黄汤

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• 8下列有关慢性髄细胞性白血病慢性期的血象变化，正确的是

  A.白细胞数明显增高，常超过20x109/L，但小于100x109/L

  B.血片中粒细胞显著増多，可见各阶段粒细胞，以原始细胞居多

  C.嗜碱性粒细胞增多

  D.血小板多在正常水平，部分患者增多;晚期血小板极度増多

  E.以上均不正确

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• 9患者，男，19岁。因发热就诊，血常规示白细胞70x109/L,大量幼稚细胞，骨髄象提示有核细胞增生活跃，原始细胞占35%，患者表现为壮热，口渴多汗，烦躁，头痛面赤，身痛，口舌生疮，咽喉肿痛,面颊肿胀疼痛，便秘尿赤，牙龈出血，舌质红绛，苔黄，脉大。该患者最可能的诊断是

  A.白血病，痰热瘀阻证

  B.再障，痰热瘀阻证

  C.再障，热毒炽盛证

  D.骨髓增生异常综合征，热毒炽盛证

  E.白血病，热毒炽盛证

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• 10患儿，男，9岁。在房屋装修后立即入住，半年后出现头晕、乏力、心悸，就诊时骨髓活检示增生低下，患者表现为心悸乏力，颧红盗汗，手足心热，口渴思饮，腰膝酸软，皮肤出血，便结，舌质淡，舌苔薄，脉细数。该患者最可能诊断是

  A.缺铁性贫血，肾阴虚证

  B.再生障碍性贫血，肾阳亏虚证

  C.恶性贫血，肾阳亏虚证

  D.再生障碍性贫血，肾阴虚证

  E.再生障碍性贫血，肾阴阳两虚证

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