患者，男性，25岁。心悸、气短2月，发热1周。查体:'1'38.6丈，睑结膜有瘀点，足底可见紫红色结节，有 压痛。心率100次/分，主动脉瓣区闻及舒张期叹气样杂音。尿常规:少量蛋A。M可能的诊断是

试卷相关题目

• 1男，20岁。发热20天，心悸、气促、乏力5天。查体:TSS.lLBPm/WmmHg，双肺底细湿啰音，心界稍 扩大，心率120次/分，心尖部可闻及^，下肢水肿。血淸CK-MB增高。该患奔最可能的诊断是

  A.扩张型心肌病

  B.病毒性心肌炎

  C.急性心包炎

  D.风湿性心脏病

  E.肥厚型心肌病

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• 2患者，男，35岁。反复咳嗽、咳脓痰10年，间断咯血，痰M约40mlAl。体检:杵状指（+)，左下肺背部 闻及湿啰音。胸部X线片示两下肺纹理紊乱。最可能的诊断是

  A.支气管扩张症

  B.慢性支气管炎

  C.慢性肺脓肿

  D.月市结核

  E.COPD

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• 3患者，女性，65岁。急性心肌梗死2小时人院。因频发室性期前收缩给予利多卡因持续静脉滴注。 患者突然出现抽搐，心电图示心室颤动。i即给予非同步直流电除颇，但两次除颤均未成功，心电监 测提示心脏停搏，应采取的急救措施是

  A.继续重复电除M

  B.静注阿托品

  C.静注肾上腺素

  D.心内注射异丙肾上腺素

  E.静注去屮肾上腺素

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• 4女，21岁。右大腿下端肿痛2个月。查体:T36.9t，P85次/分，K18次/分，UP110/60mmHg，双肺呼吸 音淸，未闻及干湿啰音。心律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛，未触及包块。右大腿下端肿胀、压痛^ X 线检杳示股骨下端有界限不沾的骨质破坏区、骨膜增生及放射状阴影，最可能的诊断是

  A.骨转移瘤

  B.骨肉瘤

  C.骨巨细胞瘤

  D.骨结核

  E.骨髓炎

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• 5男，62岁。左胸痛5天，胸闷、气促2天。查体:双下肺呼吸音粗糙，心率108次/分，P2>A2。胸部X 线片示左下肺透亮度增加。为明确诊断，M有价值的检査是

  A.超声心动图

  B.血I)-二聚体

  C.心电阁

  D.胸部高分辨CT

  E.CT肺动脉造影（CTPA)

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• 6男，28岁。少尿、水肿1月佘，7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180/120mmHg，尿蛋白（-),红细胞 5- 10/HP,白细胞3~5/HP，BUN30mmol/L，血肌酐860p<niOl/L,血红蛋白65g/L。初步诊断为

  A.急性肾小球肾炎

  B.高血压肾病

  C.肾病综合征

  D.慢性肾盂肾炎，肾功能不全

  E.慢性肾小球肾炎，肾功能不全

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• 7患者，女，65岁。高血压合并糖尿病10年，慢性肾功能不全，现尿少，水肿，血肌酐305叫01/1^不宜使 用的降压药物是

  A.利尿剂

  B.钙通道阻滞剂

  C.P受体阻滞剂

  D.ACEI

  E.a,受体阻滞剂

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• 8男，60岁。进食苹果后呕鲜血500ml，伴头晕、出汗。乙肝病史30年。查体:BP80/50mmHg，心率 110次/分，腹水征（+ )。最可能的呕血原因是

  A.急性糜烂性胃炎

  B.胃血管畸形

  C.食管胃底静脉曲张破裂

  D.十二指肠溃疡

  E.胃癌

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• 9男孩，7岁。右大腿下段肿胀、疼痛1周。查体:139.8^，右膝关节上方皮温增高，局部肿胀，深压痛, 局部穿刺抽出少置脓性液体，经抗生素治疗2天无效。根据患儿病情，不宜采用的治疗措施是

  A.联合使用大剂量抗生素

  B.局部制动

  C.全身支持治疗

  D.病灶清除术

  E.局部钻孔减压引流

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• 10男,30岁。因低热、乏力、呼吸极度困难来院门诊。医生怀疑心包填塞，协助诊断最有意义的体征是

  A.心界扩大

  B.颈静脉怒张

  C.心动过速

  D.深呼气后测血压

  E.深吸气后测血压

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