(115~116题共用题干)患者，女，34岁。因1个月来发热、乏力、咳嗽，1天来左眼突然失明来院。既往有心脏杂音。査体:体温37.凡，脉率96次/分，血压128/75minHg，左眼视力消失，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，肝未及，脾肋下可及。化验:HI)96g/L，WBC12.8xl09/L，尿蛋白(±)，镜检 RBC 1~3个/HP。 对该患者最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1为明确诊断，首选的检查项目是

  A.腹部B超

  B.结核菌素试验

  C.肝功能

  D.胃肠道系统钡餐

  E.腹水检査

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• 2最可能的诊断是

  A.肝硬化腹水

  B.自发性腹膜炎

  C.结核性腹膜炎

  D.盆腔肿瘤广泛转移

  E.慢性肠梗阻

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• 3(111〜112题共用题干）女，65岁。诊断2型糖尿病1年，饮食运动控制，监测空腹血糖7.5mmd/L，餐后2h血糖11.4mmol/L。既往体健。查体:身高160cm，体重70kg，心肺查体未见异常。其降血糖药首选

  A.阿卡波糖

  B.格列吡嗪

  C.格列本脲

  D.二甲双胍

  E.胰岛素

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• 4女，18岁。1年前家中失窃，事后特別谨慎小心，出门时或晚间总反复检査房门、窗户是否关好，继而反复检査液化气和水龙头开关是否关好，否则就不能人睡或不能专心工作。该患者最可能的诊断是

  A.适应障碍

  B.抑郁症

  C.分离性障碍

  D.创伤后应激障碍

  E.强迫障碍

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• 5男，62岁。劳累时气短进行性加重3年。既往无高血压、糖尿病病史，无吸烟史。查体：血压 110/70nimHg，双肺呼吸音清，心率79次/分，律齐，胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射性杂 音，向颈部传导。超声心动图提示LVEF60%。该患者气短的最可能原因是

  A.肺动脉高压

  B.肺血栓栓塞

  C.主动脉瓣狭窄

  D.主动脉瓣关闭不全

  E.肺动脉瓣关闭不全

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• 6该患者不可能出现的体征是

  A.Roth 斑

  B.杵状指

  C.水冲脉

  D.Osier 结节

  E.Jane way 损害

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• 7(117~ 119题共用题干）患者，男，65岁。4年前开始出现记忆力减退，近1年日益加重，不认识女 儿，捡拾废旧物品，出门找不到家，不会穿衣，常呆坐、呆立、呆望，不言不语，对人冷淡，不关心家人。 既往有冶游史。躯体神经系统检査无异常。精神检查:意识清楚，定向障碍，记忆障碍，个位数计算 正确，两位数加法常出错。夜间不眠，到处摸索，说身边有人唱歌内容听不清，流露出悲观情绪，未 见自杀行为，生活不能自理。实验室检查:康华试验阴性，CSF正常，CT示脑萎缩。该患者最可能的诊断是

  A.脑血管性痴呆

  B.阿尔茨海默病

  C.脑肿瘤

  D.路易体痴呆

  E.脑积水

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• 8本病最主耍的临床表现是

  A.意识障碍

  B.智能障碍

  C.思维障碍

  D.情感障碍

  E.行为障碍

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• 9本病后期的主要表现是

  A.生活不能自理

  B.智能全而减退

  C.远记忆力障碍

  D.妄想

  E.幻觉

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• 10(120~ 121题共用题干）患者，女性，22岁。反复头痛5年。每次发作前约1小时心烦，眼前有异彩 和暗点持续约半小吋，之后有搏动样头痛，伴恶心呕吐、畏光，休息睡眠后多可缓解。有家族史。查 体无异常体征。头颅CT检查未见异常。患者近1个月头痛发作频繁，每周发作3~4次，且口服布洛芬不能缓解。为终止急性头痛发作，宜 选用的药物是

  A.萘普生

  B.哌替啶

  C.麦角胺

  D.吗啡

  E.丙戊酸

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