男，62岁。劳累时气短进行性加重3年。既往无高血压、糖尿病病史，无吸烟史。查体：血压 110/70nimHg，双肺呼吸音清，心率79次/分，律齐，胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射性杂 音，向颈部传导。超声心动图提示LVEF60%。该患者气短的最可能原因是

试卷相关题目

• 1女，55岁。因睡眠差服用舒乐安定1个月，服用后睡眠改善。但是一旦药物减M或停药，患者即出现 多梦、噩梦频繁，严重干扰睡眠，患者不得已再次服用该药物。此时对该患者的M佳处理措施是

  A.继续服用，不用处理

  B.加用其他巴比妥类药物

  C.马上停用舒乐安定

  D.加大药物剂量

  E.缓慢减fi

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• 2男性，35岁。1年来反复出现腹泻，粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端，表现为多 发的纵形溃疡，溃瘍间黏膜正常，最可能的诊断是

  A.结肠癌

  B.溃疡性结肠炎

  C.细菌性痢疾

  D.克罗恩病

  E.肠结核

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• 3患者，男性，50岁。反复上腹部隐痛5年，尤以进食后明显。近2天呕血2次，黑便4次。不宜选用 的治疗是

  A.静注奥美拉唑

  B.三腔二澳管止血

  C.输液输血

  D.禁食

  E.胃肠减压

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• 4患者，男，55岁。突发剧烈胸痛2小时人院。心电图示¥3,4、¥5导联灯段弓背向上抬高0.2>1^。 在心电监护时，出现下列哪种情况预示患者有发生心室颤动的危险？

  A.频发室性期前收缩

  B.频发房性期前收缩

  C.窦性心动过缓

  D.窦性停搏

  E.房室传导阻滞

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• 5患者，男，70岁。清溫醒后发现左侧肢体不能活动，急送医院诊断为脑出血。不正确的处理措施是

  A.保持呼吸道通畅

  B.降低颅内压，减轻脑水肿

  C.控制血压

  D.维持水电解质平衡

  E.静滴止血药物

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• 6女，18岁。1年前家中失窃，事后特別谨慎小心，出门时或晚间总反复检査房门、窗户是否关好，继而反复检査液化气和水龙头开关是否关好，否则就不能人睡或不能专心工作。该患者最可能的诊断是

  A.适应障碍

  B.抑郁症

  C.分离性障碍

  D.创伤后应激障碍

  E.强迫障碍

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• 7(111〜112题共用题干）女，65岁。诊断2型糖尿病1年，饮食运动控制，监测空腹血糖7.5mmd/L，餐后2h血糖11.4mmol/L。既往体健。查体:身高160cm，体重70kg，心肺查体未见异常。其降血糖药首选

  A.阿卡波糖

  B.格列吡嗪

  C.格列本脲

  D.二甲双胍

  E.胰岛素

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• 8最可能的诊断是

  A.肝硬化腹水

  B.自发性腹膜炎

  C.结核性腹膜炎

  D.盆腔肿瘤广泛转移

  E.慢性肠梗阻

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• 9为明确诊断，首选的检查项目是

  A.腹部B超

  B.结核菌素试验

  C.肝功能

  D.胃肠道系统钡餐

  E.腹水检査

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• 10(115~116题共用题干)患者，女，34岁。因1个月来发热、乏力、咳嗽，1天来左眼突然失明来院。既往有心脏杂音。査体:体温37.凡，脉率96次/分，血压128/75minHg，左眼视力消失，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，肝未及，脾肋下可及。化验:HI)96g/L，WBC12.8xl09/L，尿蛋白(±)，镜检 RBC 1~3个/HP。 对该患者最可能的诊断是

  A.肺结核

  B.缺铁性贫血

  C.急性肾小球肾炎

  D.感染性心内膜炎

  E.二尖瓣关闭不全

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