位置:首页 > 题库频道 > 医学类 > 医技职称 > 重症医学(中级) > 相关专业知识 > 重症医学主治医师_相关专业知识练习题3

患者,女性,21岁。用新买的香水后咳嗽、胸闷3小时。急诊查体:呼吸困难,大汗,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。胸透示双肺透光度增强。最有可能的诊断为

发布时间:2021-12-25

A.支原体肺炎

B.支气管哮喘急性发作

C.急性左心衰竭

D.自发性气胸

E.肺栓塞

试卷相关题目

  • 1患者,女性,76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年,因双下肢水肿伴少尿1周来院。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭,考虑合并慢性肺源性心脏病,右心衰竭。行心脏超声检查示右心室扩大,肺动脉压力55mmHg。患者肺动脉高压形成的机制错误的是

    A.血容量增多

    B.血液黏稠度增加

    C.肺脏前列腺素E生成增多

    D.肺微小动脉血栓形成

    E.肺小动脉炎性变

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  • 2患者,女性,40岁。因“活动后胸闷、气促5年,胸痛、咯血3天”来院。既往确诊肺动脉高压病史3年。引起患者胸痛的原因最可能是

    A.心肌缺血

    B.肺实质损伤

    C.心力衰竭

    D.肺血栓形成

    E.肺动脉高压

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  • 3患者,女性,35岁。因“胸痛、咯血2天”来院。心脏超声提示右心室肥大,肺动脉压力50mmHg,诊断考虑原发性肺动脉高压,关于肺动脉高压的描述下列错误的是

    A.原发性肺动脉高压可发生于任何年龄,多见于育龄期妇女

    B.可能与遗传因素、自身免疫及肺血管收缩等因素有关

    C.早期症状不明显,确诊需行右心导管检查

    D.可导致慢性肺源性心脏病

    E.Na+通道缺陷参与了肺血管收缩的发病机制

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  • 4患者,男性,48岁。因“活动后胸闷、气促2年,加重2个月”来院。既往否认高血压病史。入院血压110/70mmHg,心电图提示右心房肥大。胸片示右下肺动脉干扩张,右心室扩大。该患者诊断不考虑

    A.慢性肺源性心脏病

    B.冠心病

    C.肺栓塞

    D.高血压性心脏病

    E.原发性肺动脉高压

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  • 5患者,男性,24岁。因车祸致骨盆骨折、左股骨骨折来院,入院血压70/40mmHg,急诊予输血、补液扩容治疗。第2天患者主诉胸闷、气促,呼吸困难进行性加重,胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。该患者最可能并发

    A.肺部感染

    B.急性肺水肿

    C.肺栓塞

    D.急性呼吸窘迫综合征

    E.支气管哮喘

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  • 6患者,男性,72岁。有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺疾病20年。因咳嗽、咳痰、气喘加重3天,神志不清3小时入院。动脉血气为pH7.30,PaCO290mmHg,PaO261mmHg。其深昏迷最可能的原因是

    A.C02麻醉

    B.低氧血症

    C.合并脑梗死

    D.合并肺栓塞

    E.低钠血症

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  • 7患者,女性,62岁。反复咳嗽、咳痰20余年,并伴进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因上呼吸道感染,以上症状加重并出现意识模糊1天入院。查体:BP100/60mmHg,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿,病理反射未引出。X线检查示:双肺纹理增多、紊乱,双肺野透亮度增高,右心室增大。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO272mmHg。最适当的诊断为

    A.呼吸衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病

    B.慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病

    C.呼吸衰竭、肺性脑病、右心衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病

    D.慢性肺心病、休克、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿

    E.呼吸衰竭、慢性肺心病、支气管扩张

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  • 8患者,男性,37岁。既往无高血压、心脏病病史,确诊肺结核并住院治疗1个月。近2天出现明显咳嗽,咳出淡血丝样痰。今天上厕所排大便后出现胸闷、憋气、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。该患者出现的新发症状最可能的诊断是

    A.气胸

    B.低血糖反应

    C.大咯血窒息

    D.心肌梗死

    E.高血压脑病

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  • 9患者,男性,75岁。因突发神志不清5小时入院。查头颅CT示脑干出血,在急诊发现患者呼吸不规则,气管插管后收住ICU予机械通气,测血压150/60mmHg。建议患者的体位为

    A.平卧位

    B.侧卧位

    C.头低脚高位

    D.头高脚低位

    E.30°〜45°半卧位

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  • 10患者,女性,36岁。2天前因发热服用非甾体抗炎药,1天前出现全身水肿,14小时无尿,血压180/100mmHg,肌酣531μmol/L,血红蛋白120g/L。最可能的诊断是

    A.AKI第一级

    B.AKI第二级

    C.AKI第三级

    D.高血压危象

    E.心功能不全

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