患儿，男，6岁。2天前有严重车祸撕脱伤，现患儿体温38.50C，四肢凉，全身多处皮肤瘀斑及出血点，伴黄疸，血红蛋白尿，BP60/35mmHgo査血小板计数55x109/L，纤维蛋白原1.29g/L，肝功能正常。此患儿最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1患儿男，8岁，因严重车祸伤入院2天。査体:体温38.70C，四肢凉，脉搏细速，全身多处皮肤黏膜瘀斑瘀点，血红蛋白尿，血压60/35mmHg,査血小板40x109/L,纤维蛋白原1.2g/L,肝功能正常。该患儿突然意识障碍并发生惊厥，最有可能的原因是

  A.脑栓塞

  B.急性颅内感染

  C.头部外伤

  D.颅内出血

  E.急性中毒性脑病

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• 2患儿男，8岁，因严重车祸伤入院2天。査体:体温38.70C，四肢凉，脉搏细速，全身多处皮肤黏膜瘀斑瘀点，血红蛋白尿，血压60/35mmHg,査血小板40x109/L,纤维蛋白原1.2g/L,肝功能正常。下列哪项治疗措施不恰当

  A.给予低分子肝素

  B.给予新鲜血浆及血小板

  C.快速补液，碱化尿液

  D.给予大剂量肾上腺素

  E.给予大剂量抗生素

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• 3患儿男，8岁，因严重车祸伤入院2天。査体:体温38.70C，四肢凉，脉搏细速，全身多处皮肤黏膜瘀斑瘀点，血红蛋白尿，血压60/35mmHg,査血小板40x109/L,纤维蛋白原1.2g/L,肝功能正常。该患儿最可能的诊断是

  A.DIC

  B.休克

  C.肝功能衰竭

  D.MODS

  E.凝血功能异常

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• 41岁患儿，因腹泻4天入院，考虑为轮状病毒性肠炎，查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷，尿量可，査电解质Na+125mmol/L。血气分析为：pH7.38,PC0232mmHg,HC03-lOmmol/L,BE-10mmol/L。该患儿补液的种类为

  A.1/2张含钠液

  B.等张含钠液

  C.2/3张含钠液

  D.1/3张含钠液

  E.1/4张含钠液

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• 51岁患儿，因腹泻4天入院，考虑为轮状病毒性肠炎，查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷，尿量可，査电解质Na+125mmol/L。血气分析为：pH7.38,PC0232mmHg,HC03-lOmmol/L,BE-10mmol/L。该患儿酸中毒的原因可能为

  A.碱性物质经消化道丢失

  B.摄入的酸性物质过多

  C.静脉输液中不含喊性液

  D.产酸过多

  E.排酸障碍

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• 6患儿，男，6岁。2天前有严重车祸撕脱伤，现患儿体温38.50C，四肢凉，全身多处皮肤瘀斑及出血点，伴黄疸，血红蛋白尿，BP60/35mmHgo査血小板计数55x109/L，纤维蛋白原1.29g/L，肝功能正常。此患儿出血与下列哪一项因素关系最为密切

  A.凝血因子XII被激活

  B.凝血因子大量消耗，纤溶活性增强

  C.肝脏合成凝血因子障碍

  D.血管通透性增高

  E.抗凝血酶物质增加

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• 7患儿，男，6岁。2天前有严重车祸撕脱伤，现患儿体温38.50C，四肢凉，全身多处皮肤瘀斑及出血点，伴黄疸，血红蛋白尿，BP60/35mmHgo査血小板计数55x109/L，纤维蛋白原1.29g/L，肝功能正常。此患儿突然出现惊厥、意识障碍，査血红蛋白110g/L，最可能的原因是

  A.急性颅内感染

  B.颅内出血

  C.脑栓塞

  D.头部外伤

  E.电解质紊乱

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• 8患儿，男，7岁，严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿，全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点，血压53/38mmHg。血清胆红素112μmol/L,尿素氮35mmol/L。此患儿最可能的临床诊断是

  A.呼吸衰竭

  B.肝功能衰竭

  C.肾衰竭

  D.DIC

  E.MODS

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• 9患儿，男，7岁，严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿，全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点，血压53/38mmHg。血清胆红素112μmol/L,尿素氮35mmol/L。此患儿少尿带来的最严重的并发症是

  A.代谢性酸中毒

  B.水中毒

  C.氮质血症

  D.高镁血症

  E.高钾血症

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• 10患儿，男，7岁，严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿，全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点，血压53/38mmHg。血清胆红素112μmol/L,尿素氮35mmol/L。对此患儿休克进行监测补液的最佳指标是

  A.血压

  B.脉压

  C.尿量

  D.中心静脉压

  E.肺动脉楔压

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