女性，6岁，全身大面积烧伤后2天，相继出现呼吸窘迫，低氧血症，少尿，全身创面渗血不止，血气分析Pa0260mmHg,PaC0235mmHg,血肌酐512μmol/L，PT45秒，APTT92秒，PLT42x109/L。考虑患儿的诊断是

试卷相关题目

• 1患儿吃隔夜菜数小时，出现面色及四肢发甜入院。体检：神清，呼吸稍急促，心率、血压正常。诊断应考虑哪种中毒

  A.有机磷中毒

  B.亚硝酸盐中毒

  C.急性支气管肺炎

  D.氟乙酰胺中毒

  E.毒蕈中毒

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• 210岁患儿，在水库游泳时发生溺水，经过抢救已存活20小时，现突然出现咳嗽发憋，呼吸困难，咳血性泡沫痰，最可能的病情是

  A.急性肾衰竭

  B.呼吸窘迫综合征

  C.继发肺部感染

  D.左心衰

  E.DIC

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• 3患儿，男，5岁，出现呕吐、腹痛、黄疸，最可能是哪项中毒

  A.酒精中毒

  B.毒蕈中毒

  C.有机憐中毒

  D.敌鼠钠盐中毒

  E.氟乙酰胺中毒

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• 41岁患儿，因“发热1天”到门诊就诊，在就诊过程出现四肢强直性抽搐，查体：T39.2°C,HR158次/分，R46次/分。首要紧急处理是

  A.安乃近滴鼻

  B.安定静推

  C.水合氯醛口服

  D.给氧

  E.物理降温

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• 52岁患儿，因腹泻3天入院，考虑为轮状病毒性肠炎，査电解质血钠为180mmol/L，患儿神志清楚，眼眶凹陷，哭时无泪，四肢凉，无尿。给予快速扩容后出现神志不清，该患儿可能为

  A.脑水肿

  B.低钠血症

  C.高钠血症

  D.低血糖

  E.酸中毒

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• 6女孩，8岁，因车祸伤脾破裂+肠破裂手术后第2天出现进行性呼吸困难，呼吸45-50次/分，胸片示两肺斑片影，Pa0250mmHg,PaC0230mmHg。应立即给予哪项治疗

  A.抗生素

  B.呼吸机机械通气

  C.小剂量肾上腺皮质激素

  D.呼吸兴奋剂

  E.支气管扩张剂

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• 7小儿，7岁，因误服美曲膦酯（敌百虫）出现恶心、呕吐、流涎、瞳孔缩小、肌束震颤。下列治疗不恰当的是

  A.用2%碳酸氢钠溶液反复洗胃

  B.胃管内注入活性炭

  C.碘解磷定静脉注射

  D.氯解磷定（氯磷定）静脉注射

  E.阿托品静脉注射

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• 8患儿，男，8岁，由3楼不小心摔下，被送到急诊科时，神志清醒，焦躁不安，并出现呼吸窘迫。正在通过非再呼吸面罩接受100%氧通气（氧流率lOL/min)。初步评估显示，呼吸速率为62次/分，心率为155次/分，收缩压为70mmHg,而且给氧后Sp02为79%。右胸未闻及呼吸音，而且气管向左侧偏移。他的中心血管脉搏微弱，远端血管脉搏未扪及。此患儿的休克诊断为

  A.低血容量休克

  B.梗阻性休克

  C.代偿性休克

  D.失代偿性休克

  E.创伤性休克

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• 9患儿，男，8岁，由3楼不小心摔下，被送到急诊科时，神志清醒，焦躁不安，并出现呼吸窘迫。正在通过非再呼吸面罩接受100%氧通气（氧流率lOL/min)。初步评估显示，呼吸速率为62次/分，心率为155次/分，收缩压为70mmHg,而且给氧后Sp02为79%。右胸未闻及呼吸音，而且气管向左侧偏移。他的中心血管脉搏微弱，远端血管脉搏未扪及。该患儿的首要处理措施是

  A.实施气管插管，并进行胸部X线检査

  B.给予气囊面罩通气，并进行胸部X线检査

  C.建立静脉通路，并推注20ml/kg剂量生理盐水

  D.右侧锁骨中线第二肋间穿刺抽气，并在必要时通过气囊面罩给予辅助通气

  E.头颅CT

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• 10患儿，男，8岁，由3楼不小心摔下，被送到急诊科时，神志清醒，焦躁不安，并出现呼吸窘迫。正在通过非再呼吸面罩接受100%氧通气（氧流率lOL/min)。初步评估显示，呼吸速率为62次/分，心率为155次/分，收缩压为70mmHg,而且给氧后Sp02为79%。右胸未闻及呼吸音，而且气管向左侧偏移。他的中心血管脉搏微弱，远端血管脉搏未扪及。该患儿的气道如何保持通畅

  A.抬头提颏

  B.口咽通气道

  C.鼻咽通气道

  D.颈托固定

  E.推下颌法

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