患儿女，9个月，因剧烈腹泻蛋花水样便入院，査体：烦躁不安，前肉、眼眶明显凹陷，四肢凉，脉细弱，査血钠为175mm0l/L，予1/4张液20ml/(kg-h)扩容补液过程中患儿出现昏迷、惊厥，最可能的原因是

试卷相关题目

• 1患儿女，11个月，近2天出现腹泻蛋花水样便，每天10多次，近半天无尿。查体前囟、眼眶明显凹陷，四肢冰凉，可见大理石花纹，脉细弱，查血钠为172mm0l/L，首要的急救处理为

  A.1/4张液20ml/kg快速扩容

  B.1/6张液20ml/kg快速扩容

  C.等张液20ml/kg快速扩容

  D.1/4张液缓慢静滴

  E.腹膜透析

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• 2患儿女，4岁，因误服强酸盐酸出现口咽糜烂、吞咽困难，以下紧急处理中不正确的是

  A.立即口服氢氧化铝凝胶以中和

  B.立即口服碳酸氢钠溶液以中和

  C.立即口服大量清水以稀释酸的浓度

  D.口服蛋清、牛奶、植物油以保护食管、胃黏膜

  E.禁忌洗胃

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• 3患儿男，10岁，因饮酒过多入院，査体：昏睡状，呼吸浅慢，皮肤湿冷，脉细弱，四肢阵阵抽动，关于急救处理，以下错误的是

  A.纳洛酮0.8mg静脉注射

  B.活性炭溶液洗胃

  C.补液、抗休克，防治低血糖

  D.苯巴比妥200mg肌内注射止惊

  E.维生素B1、B6各25-50mg肌内注射，以加速乙醇在体内氧化

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• 4患儿男，7岁，毒蛇咬伤2小时入院，伴少尿，血红蛋白尿，全身皮肤瘀斑、瘀点，四肢凉，大理石花纹，需警惕

  A.MODS

  B.DIC

  C.肾衰竭

  D.休克

  E.心力衰竭

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• 5患儿10岁，因尿毒症1年，无尿1天入院，心电图示：T波高尖，P波扁平，P-R间期延长，QRS增宽。该患儿可能为

  A.低钙

  B.低钾

  C.低钠

  D.高钾

  E.低血糖

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• 6患儿男，1岁，因急性肠套叠、肠坏死行肠切除、肠吻合术，术后禁食、胃肠减压，术后第3天患儿出现反应差，四肢小抽动，查血钠为116mmol/L,为纠正血钠。以下处理最恰当的是

  A.补1/2张液，缓慢纠正低钠

  B.补等张生理盐水，缓慢纠正低钠

  C.迅速升高血钠，补高张氯化钠使血钠升高到125mmol/L

  D.限水、利尿，而不通过补钠的方法升高血钠

  E.腹膜透析

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• 7患儿女，2岁，3天前受凉后出现咳喘、痰多、呼吸急促。査体：精神萎靡，HR155次/分，R56次/分，Sp0285%,面色稍发绀，两肺可闻及较多中小湿啰音、痰鸣音及少许哮鸣音，心音尚有力。首先的治疗措施是

  A.抗生素

  B.甲泼尼龙

  C.吸痰、给氧

  D.普米克雾化

  E.氨茶碱

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• 82岁患儿，因腹泻3天入院，考虑为轮状病毒性肠炎，査电解质血钠为180mmol/L，患儿神志清楚，眼眶凹陷，哭时无泪，四肢凉，无尿。给予快速扩容后出现神志不清，该患儿可能为

  A.脑水肿

  B.低钠血症

  C.高钠血症

  D.低血糖

  E.酸中毒

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• 91岁患儿，因“发热1天”到门诊就诊，在就诊过程出现四肢强直性抽搐，查体：T39.2°C,HR158次/分，R46次/分。首要紧急处理是

  A.安乃近滴鼻

  B.安定静推

  C.水合氯醛口服

  D.给氧

  E.物理降温

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• 10患儿，男，5岁，出现呕吐、腹痛、黄疸，最可能是哪项中毒

  A.酒精中毒

  B.毒蕈中毒

  C.有机憐中毒

  D.敌鼠钠盐中毒

  E.氟乙酰胺中毒

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