患儿女,11个月,近2天出现腹泻蛋花水样便,每天10多次,近半天无尿。查体前囟、眼眶明显凹陷,四肢冰凉,可见大理石花纹,脉细弱,查血钠为172mm0l/L,首要的急救处理为
A.1/4张液20ml/kg快速扩容
B.1/6张液20ml/kg快速扩容
C.等张液20ml/kg快速扩容
D.1/4张液缓慢静滴
E.腹膜透析
试卷相关题目
- 1患儿女,4岁,因误服强酸盐酸出现口咽糜烂、吞咽困难,以下紧急处理中不正确的是
A.立即口服氢氧化铝凝胶以中和
B.立即口服碳酸氢钠溶液以中和
C.立即口服大量清水以稀释酸的浓度
D.口服蛋清、牛奶、植物油以保护食管、胃黏膜
E.禁忌洗胃
开始考试点击查看答案 - 2患儿男,10岁,因饮酒过多入院,査体:昏睡状,呼吸浅慢,皮肤湿冷,脉细弱,四肢阵阵抽动,关于急救处理,以下错误的是
A.纳洛酮0.8mg静脉注射
B.活性炭溶液洗胃
C.补液、抗休克,防治低血糖
D.苯巴比妥200mg肌内注射止惊
E.维生素B1、B6各25-50mg肌内注射,以加速乙醇在体内氧化
开始考试点击查看答案 - 3患儿男,7岁,毒蛇咬伤2小时入院,伴少尿,血红蛋白尿,全身皮肤瘀斑、瘀点,四肢凉,大理石花纹,需警惕
A.MODS
B.DIC
C.肾衰竭
D.休克
E.心力衰竭
开始考试点击查看答案 - 4患儿10岁,因尿毒症1年,无尿1天入院,心电图示:T波高尖,P波扁平,P-R间期延长,QRS增宽。该患儿可能为
A.低钙
B.低钾
C.低钠
D.高钾
E.低血糖
开始考试点击查看答案 - 510月患儿,因呕吐和腹泻被救护车送到医院。在初步评估中,该患儿只对疼痛刺激有反应。上气道处于开放状态,呼吸速率为40/min,双肺呼吸音正常,已给予100%氧通气。患儿手足冰凉,脉搏微弱,毛细血管再充盈时间5秒。该患儿血压85/65mmHg,血糖50mg/dl。最适合对该患儿采用下面哪一项治疗
A.建立静脉通路,并在15分钟内推注20ml/kg剂量生理盐水
B.建立静脉通路,并在60分钟内给予20m]/kg剂量乳酸林格液
C.气管插管,并通过气管导管给予O.lmg/kg(按1:1000稀释)剂量肾上腺素
D.建立静脉通路,并在至20分钟内给予20ml/kg剂量的等张晶体溶液,同时单独输注25%-50%GS
E.气管插管,并胸外心脏按压
开始考试点击查看答案 - 6患儿女,9个月,因剧烈腹泻蛋花水样便入院,査体:烦躁不安,前肉、眼眶明显凹陷,四肢凉,脉细弱,査血钠为175mm0l/L,予1/4张液20ml/(kg-h)扩容补液过程中患儿出现昏迷、惊厥,最可能的原因是
A.血钠下降太快致脑水肿
B.血钠下降不满意致病情加重
C.低钙
D.低镁
E.颅内出血
开始考试点击查看答案 - 7患儿男,1岁,因急性肠套叠、肠坏死行肠切除、肠吻合术,术后禁食、胃肠减压,术后第3天患儿出现反应差,四肢小抽动,查血钠为116mmol/L,为纠正血钠。以下处理最恰当的是
A.补1/2张液,缓慢纠正低钠
B.补等张生理盐水,缓慢纠正低钠
C.迅速升高血钠,补高张氯化钠使血钠升高到125mmol/L
D.限水、利尿,而不通过补钠的方法升高血钠
E.腹膜透析
开始考试点击查看答案 - 8患儿女,2岁,3天前受凉后出现咳喘、痰多、呼吸急促。査体:精神萎靡,HR155次/分,R56次/分,Sp0285%,面色稍发绀,两肺可闻及较多中小湿啰音、痰鸣音及少许哮鸣音,心音尚有力。首先的治疗措施是
A.抗生素
B.甲泼尼龙
C.吸痰、给氧
D.普米克雾化
E.氨茶碱
开始考试点击查看答案 - 92岁患儿,因腹泻3天入院,考虑为轮状病毒性肠炎,査电解质血钠为180mmol/L,患儿神志清楚,眼眶凹陷,哭时无泪,四肢凉,无尿。给予快速扩容后出现神志不清,该患儿可能为
A.脑水肿
B.低钠血症
C.高钠血症
D.低血糖
E.酸中毒
开始考试点击查看答案 - 101岁患儿,因“发热1天”到门诊就诊,在就诊过程出现四肢强直性抽搐,查体:T39.2°C,HR158次/分,R46次/分。首要紧急处理是
A.安乃近滴鼻
B.安定静推
C.水合氯醛口服
D.给氧
E.物理降温
开始考试点击查看答案