(26〜28题共用题干）女性，33岁。近2个月颜面部水肿及双踩部及足背水肿，伴双手关节疼痛，査体:双手近端指间关节稍肿。实验室检査:尿常规示蛋白(+++),ANA1:1280，B. F弱阳性。肺CT提示双侧少量胸腔积液。最有助于确诊的检査是

试卷相关题目

• 1此时患者的治疗可暂不考虑的是

  A.移故治疗

  B.一般治疗(休息等）

  C.降压治疗

  D.透析治疗

  E.纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱

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• 2最有利于慢性肾功能不全的诊断依据是

  A.蛋白尿持续存在

  B.高磷低钙血症

  C.高钾血症

  D.低钠血症

  E.肾脏缩小

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• 3(23〜25题共用题干）男性，35岁。因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压28/16kPa(210/120mmHg)，心界向左下扩大，血红蛋白65g/L，尿蛋白（+++)、红细胞5〜10个/HP，CBRySOpmol/UB超双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。此时考虑最可能的诊断是

  A.慢性肾炎高血压型

  B.慢性肾功能不全氮质血症期

  C.慢性肾功能不全尿毒症期

  D.恶性高血压

  E.急进性髙血压

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• 4该患者的透析指征是

  A.恶心、呕吐、食欲缺乏等消化道症状

  B.C02CP14mmol/L ,

  C.血肌酐806/Lzmol/L，尿素氣33mmol/L

  D.GFB. 9ml/min

  E.血钟大于4.5mmol/L

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• 5该患者最恰当的治疗为

  A.纠正贫血

  B.降低血压

  C.透析疗法

  D.纠正代谢性酸中毒

  E.以上全是

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• 6首选的治疗是

  A.非甾体抗炎药

  B.利尿剂

  C.抗生素

  D.糖皮质激素

  E.雷公藤

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• 7提示病情活动的指标是

  A.补体C3

  B.ANA滴度

  C.尿蛋白

  D.F滴度

  E.胸腔积液的多少

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• 8(29〜31题共用题干）男性，55岁。近1年自觉四肢无力，加重1个月，逐渐出现肌肉疼痛，偶饮水呛咳，活动后气短。查体.. 双手桡侧掌面皮肤粗糙脱屑。实验室检査:肌酸激酶升高，ANA阳性。肺CT提示间质性肺炎。患者最可能诊断

  A.重症肌无力

  B.多发性肌炎

  C.皮肌炎

  D.系统性红斑狼疮

  E.间质性肺炎

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• 9可能与本病有关的是

  A.ds-DNA

  B.抗JO-1

  C.ANA

  D.抗SM

  E.抗U1B. NP

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• 10最有效的治疗药物是

  A.泼尼松

  B.吡非尼酮

  C.左卡尼汀

  D.开瑞坦

  E.西乐葆

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