患儿男，8岁，高热、剧烈咳嗽7天。査体： 生长发育可，精神可，咽部充血，无明显呼吸困 难，肺部呼吸音较粗，左下肺叩浊，呼吸音减 低。外周血白细胞为7.8X109/L,N 60%, L 40%。胸腔穿刺液呈淡黄色清亮液体，细胞 数为： 0. 70 X106/L,多核细胞0. 64,单核细胞 0. 36, PPD(—)。病原治疗的首选药物是

试卷相关题目

• 1患儿男，8岁，高热、剧烈咳嗽7天。査体： 生长发育可，精神可，咽部充血，无明显呼吸困 难，肺部呼吸音较粗，左下肺叩浊，呼吸音减 低。外周血白细胞为7.8X109/L,N 60%, L 40%。胸腔穿刺液呈淡黄色清亮液体，细胞 数为： 0. 70 X106/L,多核细胞0. 64,单核细胞 0. 36, PPD(—)。进一步确诊，需进行的实验室检査是

  A.血常规

  B.胸部CT

  C.痰培养

  D.痰中找抗酸杆菌

  E.肺炎支原体特异性抗体

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• 2患儿男，8岁，因发热3天伴抽搐1天入院，诊 断为流行性乙型脑炎。入院后次日进人昏迷状 态，小便失禁，在病程第6日体温有下降，次日又出 现高热，并出现呼吸急促、肺部闻及中细湿喫音。可能并发的疾病是

  A.支气管炎

  B.肺炎

  C.尿路感染

  D.败血症

  E.皮肤感染

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• 3患儿女,1岁6个月，发热2天入院。体检T 39. 5°C,神萎，面色欠佳，心肺无异常发现，尿液分 析示白细胞满爾，诊断为尿路感染及败血症。在得到病原菌及药敏结果前不应选用的 抗生素是

  A.苯唑西林

  B.氧哌唑青霉素

  C.阿莫西林

  D.头孢曲松

  E.头孢唑肟

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• 4患儿女,1岁6个月，发热2天入院。体检T 39. 5°C,神萎，面色欠佳，心肺无异常发现，尿液分 析示白细胞满爾，诊断为尿路感染及败血症。为明确诊断需做的常规实验室检查是

  A.尿液涂片找细菌

  B.血培养

  C.外周血白细胞

  D.C反应蛋白

  E.鲎试验

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• 5患儿女,1岁6个月，发热2天入院。体检T 39. 5°C,神萎，面色欠佳，心肺无异常发现，尿液分 析示白细胞满爾，诊断为尿路感染及败血症。致病菌可能是

  A.肺炎球菌

  B.变形杆菌

  C.铜绿假单胞菌

  D.大肠埃希菌

  E.B组链球菌

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• 6患儿女，3个月，使用5天广谱抗生素后口 腔颊黏膜出现白色膜状物，容易擦落，其下为充 血的黏膜，无发热、流涎、奶量正常。可能的病原体是

  A.麻疫病毒

  B.念珠菌

  C.厌氧菌

  D.白喉杆菌

  E.疱疹病毒

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• 7患儿女，3个月，使用5天广谱抗生素后口 腔颊黏膜出现白色膜状物，容易擦落，其下为充 血的黏膜，无发热、流涎、奶量正常。若需进一步确诊，快速、简便的检査是

  A.涂片找念珠菌菌丝

  B.涂片找多核巨细胞

  C.细菌培养

  D.涂片找细菌

  E.血常规

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• 8患儿男，11岁，来自农村，因发热、全身酸 痛、乏力5天于9月入院。査体：T 39. 5°C, P 124次/min,R 40次/min,眼结合膜充血，腋 下及腹股沟扪及数个约lcmXlcm大小的淋巴 结，有轻压痛，肝肋下3. Ocm，质软。腓肠肌轻 压痛，肾区叩击痛，外周血WBC12.5X109/L， 中性0. 84，尿常规:尿蛋白（+)，WBC 2〜3个/ HP，RBC3〜5个/HP。如果需进一步确诊，应做的病原学检査是

  A.血培养

  B.肝炎病毒血清学标志物

  C.肥达试验

  D.EB病毒抗体

  E.ELISA检测钩端螺旋体抗体

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• 9患儿男，7岁半，以“发热2天伴头痛、肌痛” 就诊。急起高热，达40°C，伴明显流涕、咳嗽， 诉头痛乏力、四肢肌肉酸痛，食欲减退，大便稀 溏，呕吐2次。入院后疑诊流行性感冒，最可行且有临床 诊断价值的试验室方法是

  A.末梢血液分析

  B.病毒分离

  C.双份血清检测特异性IgG抗体

  D.鼻咽分泌物流感病毒基因检测

  E.咽拭子培养

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• 10患儿，10岁2个月，因“竹签刺伤后7天，口 齿不利1天”入院，7天前在野外被竹签刺伤腿 部，自行包扎止血好转，未予特殊治疗，1天前 出现口齿不利，张口困难，伴有走路不稳，查体: 苦笑面容，四肢肌力肌张力增高，右侧小腿处可 见陈旧性伤口。关于患儿感染病原的描述，不正确的是

  A.能产生强烈的外毒素

  B.大量存在于人和动物肠道中，由粪便污 染土壤后经伤口感染

  C.其芽孢抵抗力强大。在土_中可存活 数十年

  D.没有侵袭力，只在污染的局部组织中生 长繁殖，一般不入血流

  E.细菌可经淋巴吸收，通过血流到达中枢 神经

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