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患儿男,2岁,7月下旬因发热2天,头痛, 呕吐3次,稀傈1次入院。曾在外肌内注射青 霉素2天,病情无好转。患儿来自农村。体检: 嗜睡状,颈稍有抵抗,心、肺无异常,克氏征、布 氏征均阳性,腹壁反射及提睾反射减弱。脑脊 液压力高,外观清亮;细胞数320X109/L;中性 粒细胞0. 40,淋巴细胞0. 60,蛋白0. 6g/L,糖及 氯化物正常。最有价值的辅助检査是

发布时间:2021-12-02

A.特异性IgM抗体

B.脑脊液生化

C.脑脊液薄膜生成试验

D.脑脊液培养

E.脑脊液常规

试卷相关题目

  • 1患儿男,2岁,7月下旬因发热2天,头痛, 呕吐3次,稀傈1次入院。曾在外肌内注射青 霉素2天,病情无好转。患儿来自农村。体检: 嗜睡状,颈稍有抵抗,心、肺无异常,克氏征、布 氏征均阳性,腹壁反射及提睾反射减弱。脑脊 液压力高,外观清亮;细胞数320X109/L;中性 粒细胞0. 40,淋巴细胞0. 60,蛋白0. 6g/L,糖及 氯化物正常。最可能的诊断是

    A.化脓性脑膜炎

    B.病毒性脑膜炎

    C.结核性脑膜炎

    D.流行性乙型脑炎.

    E.隐球菌脑膜炎

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  • 2患儿男,5岁,发热4天伴抽搐3次,低〜中度 发热,有流涕及轻度咳嗽。近1天出现抽搐,每次 3〜5分钟,抽后神志不清。体检:感染中毒症状 轻,昏睡状,咽部充血,呼吸尚平稳,无皮疹,双侧 瞳孔等大等圆,对光反射存在,心肺无异常,颈阻 力阴性,克氏征及布氏征阴性,巴氏征阳性。血 常规:WBC 4. 2X109/L,N 0. 46,L 0. 54。脑脊液的典型改变为

    A.细胞数为数百至数千、以多核细胞为 主,蛋白正常,糖降低,氯化物正常

    B.细胞数为数百至数千、以多核细胞为主, 蛋白增髙,糖降低,氯化物轻度降低

    C.细胞数为数十至数百、以单核细胞为主, 蛋白轻度增高,糖、氯化物正常

    D.细胞数为数百、以单核细胞为主,蛋白增 高明显,糖、氯化物降低

    E.细胞数正常,蛋白正常,糖及氯化物正常

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  • 3患儿男,5岁,发热4天伴抽搐3次,低〜中度 发热,有流涕及轻度咳嗽。近1天出现抽搐,每次 3〜5分钟,抽后神志不清。体检:感染中毒症状 轻,昏睡状,咽部充血,呼吸尚平稳,无皮疹,双侧 瞳孔等大等圆,对光反射存在,心肺无异常,颈阻 力阴性,克氏征及布氏征阴性,巴氏征阳性。血 常规:WBC 4. 2X109/L,N 0. 46,L 0. 54。为进一步明确诊断,需进行的辅助检査是

    A.MRI

    B.CT

    C.脑脊液检查

    D.EEG

    E.血沉

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  • 4患儿男,11岁,下腹痛半天,呕吐3次入院。 体检:体温39. 5°C,神清、神萎、颈软,左侧阴囊 4cmX3cm,局部红,.有明显压痛,克氏征、布氏 征均阴性。2周前患有流行性腮腺炎。最有价值的辅助检查是

    A.咽拭子培养

    B.血培养

    C.阴囊B型超声波

    D.脑脊液检查

    E.腹部摄片

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  • 5患儿女,8岁,因左耳垂下肿痛3天,发热 伴腹痛12小时,呕吐2次入院。体检:T39°C, 左侧腿腺3cmX4cm,软,有压痛,颈软,心、肺无 异常,腹软,左上腹部有轻压痛,无肌卫及反跳 痛,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。最有价值的辅助检查是

    A.血常规+血气分析

    B.腹部B型超声波

    C.血、尿淀粉酶测定

    D.血脂肪酶测定

    E.脑脊液检查

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  • 6患儿女,5岁,7月入院,诉发热5天,伴 头痛、呕吐,精神萎靡。入院1天来抽搐2 次,每次持续3〜5分钟。入院时体温 39.5°C,嗜睡状。脑脊液检査:微混,细胞数 720 X 109/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞 0.82,蛋白0.84g/LT糖及氯化物正常。诊断 为流行性乙型脑炎。根据病程,临床分期是

    A.前驱期

    B.初热期

    C.极期

    D.恢复期

    E.后遗症期

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  • 7患儿男,5岁,7月下旬因发热3天,呕吐8次, 抽搐6.次,神志不清入院。体检:体温41°C,昏迷 状,压眶无反应,面色苍白,呼吸每分钟25次,心 率每分钟136次,两肺可闻及痰鸣音,颈有抵 抗,克氏征、布氏征均阳性,双瞳孔等大,对光反 应迟钝,腹壁、提睾、膝反射未引出。最可能的诊断是

    A.中毒性菌痢

    B.髙热惊厥

    C.化脓性脑膜炎

    D.结核性脑膜炎

    E.流行性乙型脑炎

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  • 8患儿女,4岁,因发热4天,伴咽痛、头痛、呕 吐,1天前发现左下肢不能站立及行走而来就 诊。体检:体温38°C,神志清,心、肺无异常。双 下肢肌力:右1级,左1级,膝、跟腱反射未引 出,病理反射阴性。双下肢痛觉存在。最重要的辅助检査是

    A.血常规+血沉

    B.脑脊液检査

    C.血pH及血钾测定

    D.尿抗原测定

    E.咽拭、粪、脑脊液病毒分离

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  • 9患儿女,16个月,发热3天,体温38〜 38. 5°C,呕吐2次,大便每天2〜3次,稀,无脓 血,多汗,1天前右下肢不肯站立及行走。体 检:体温38. 6°C,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍 红,颈软,心、肺无异常,腹软,腹壁反射存在,右 下肢不肿胀,肌力2级,膝及跟腱反射未引出, 痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。最有价值的辅助检査是

    A.脑电图

    B.血pH及电解质

    C.咽拭子、血、大便分禽病毒

    D.脑脊液检査

    E.右下肢X线摄片

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  • 10患儿男,3岁,人托体检发现HBsAg(+)、抗 HBs(-)、HBeAg(+)、抗 HBe(-)、抗 HBc(+)„下一步检査是

    A.腹部B超

    B.腹部CT

    C.肝功能

    D.肾功能

    E.血常规

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