患儿女，7岁，因乳房增大，身高增长加速6 个月来院就诊，查体:身高132cm，乳房氏期， 阴毛P1期，皮肤无牛奶咖啡斑，手腕骨X线片 示骨龄9岁。最具诊断价值的检査是

试卷相关题目

• 1患儿女，7岁，因乳房增大，身高增长加速6 个月来院就诊，查体:身高132cm，乳房氏期， 阴毛P1期，皮肤无牛奶咖啡斑，手腕骨X线片 示骨龄9岁。此患儿最可能的诊断是

  A.单纯乳房早发育

  B.真性性早熟

  C.McCune-Albright 综合征

  D.先天性肾上腺皮质增生症

  E.原发性甲状腺功能减退症伴性早熟

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• 2患儿男，12岁，出生时身长及体重正常，成绩中等，家庭环境尚好，家长发现3〜4岁后生 长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更 大。査体：身髙110cm，体重20kg，心、肺、腹 (一）,双睾丸较同龄人小。可能性生的结果是

  A.生长激素刺激试验异常

  B.甲状腺功能异常

  C.睾酮水平低

  D.骨龄落后

  E.骨龄提前

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• 3患儿男，12岁，出生时身长及体重正常，成绩中等，家庭环境尚好，家长发现3〜4岁后生 长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更 大。査体：身髙110cm，体重20kg，心、肺、腹 (一）,双睾丸较同龄人小。首先可不考虑的疾病是

  A.甲状腺功能减退症

  B.宫内发育迟缓

  C.生长激素缺乏症

  D.性腺发育障碍

  E.青春期延迟

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• 4患儿男，10岁，臀位产，出生体重3 000g，身 材比例匀称，身高110cm，骨龄相当于5〜6岁， 生长速度每年2〜3cm，智力正常。最佳治疗方案是

  A.苯丙酸诺龙

  B.不需治疗

  C.司坦唑醇

  D.优甲乐

  E.生长激索

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• 5患儿男，10岁，臀位产，出生体重3 000g，身 材比例匀称，身高110cm，骨龄相当于5〜6岁， 生长速度每年2〜3cm，智力正常。为明确诊断，进一步应做的检查是

  A.空腹生长激素测定.

  B.胰岛素样生长因子

  C.两种不同途径生长激素刺激试验

  D.生长激素睡眠值

  E.生长激素运动试验

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• 6患儿女，7岁，因乳房增大，身高增长加速6 个月来院就诊，查体:身高132cm，乳房氏期， 阴毛P1期，皮肤无牛奶咖啡斑，手腕骨X线片 示骨龄9岁。首选的治疗是

  A.甲羟孕酮

  B.环丙氯地孕酮

  C.暂不用药物治疗，临床观察，同时加强教 育与保护

  D.促性腺激素释放激素拟似剂

  E.中药，如大补阴丸、知柏地黄丸

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• 7患儿男，6岁，因发现阴毛2个月就诊。査 体:身髙+2SD，无喉结，尚未变声，阴毛P3期， 阴茎明显较同龄儿大，长6cm，周径8cm,双睾 丸体积各3ml,皮肤无牛奶咖啡斑但色稍深，骨 龄10岁，头颅MRI检査为正常。此患儿最可能的诊断是

  A.单纯性阴毛早发育

  B.真性性早熟

  C.McCune~Albright 综合征

  D.先天性肾上腺皮质增生症

  E.原发性甲状腺功能减退症伴性早熟

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• 8患儿男，6岁，因发现阴毛2个月就诊。査 体:身髙+2SD，无喉结，尚未变声，阴毛P3期， 阴茎明显较同龄儿大，长6cm，周径8cm,双睾 丸体积各3ml,皮肤无牛奶咖啡斑但色稍深，骨 龄10岁，头颅MRI检査为正常。为明确诊断，最具诊断价值的检査是

  A.黄体生成素释放激素（LHRH)兴奋 试验

  B.睾丸B超检査

  C.血雌二醇和睾酮浓度测定

  D.血 T3、T4、TSH 测定

  E.血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平 测定

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• 9患儿男，10岁，多饮，尿量4 000〜5 000ml/d 达1个月。査体:生长发育正常，皮肤干燥，小 便常规阴性，尿比重为1..005,血渗透压 298mmol/L，血钠 145mmol/L。最可能的诊断是

  A.糖尿病

  B.肾小管酸中毒

  C.慢性肾炎

  D.尿崩症

  E.精神性烦渴

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• 10患儿男，10岁，多饮，尿量4 000〜5 000ml/d 达1个月。査体:生长发育正常，皮肤干燥，小 便常规阴性，尿比重为1..005,血渗透压 298mmol/L，血钠 145mmol/L。进一步的检查是

  A.禁水加压素试验

  B.血钠水平

  C.血渗透压

  D.尿渗透压与肾功能

  E.糖耐量试验

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