患儿男，3岁，水肿、尿少1个月，血压120/ 80mmHg,尿常规：蛋白（+ + ++ )， RBC 5个/HP。入院后查24小时尿蛋白定量为3. 4g，血浆 白蛋白25g/L，最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1患儿男，3岁，水肿、尿少1个月，血压120/ 80mmHg,尿常规：蛋白（+ + ++ )， RBC 5个/HP。对诊断价值最大的化验是

  A.24小时尿蛋白定量，血浆蛋白

  B.肾功能检查

  C.肾B超

  D.血脂检测

  E.尿蛋白电泳

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• 2患儿男，8岁，下肢水肿1个月，血压 100/60mmHg，尿蛋白（++++)，红细胞5〜 10个/HP，血肌酐16mmol/L，血白蛋白32g/L。在该病理类型的基础上使用足量糖皮质激 素治疗8周，病情无好转，进一步治疗为

  A.延长激素疗程

  B.加用中药(雷公藤）

  C.加用抗凝药(肝素）

  D.加大激素用量

  E.加用环孢素

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• 3患儿男，8岁，下肢水肿1个月，血压 100/60mmHg，尿蛋白（++++)，红细胞5〜 10个/HP，血肌酐16mmol/L，血白蛋白32g/L。若该患者的肾脏病理变化是肾小球轻度增 生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎 缩，最可能的诊断为

  A.膜增生性肾小球肾炎

  B.毛细血管内增生性肾小球肾炎

  C.微小病变肾病

  D.局灶节段性肾小球硬化

  E.IgM肾病

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• 4患儿男，8岁，下肢水肿1个月，血压 100/60mmHg，尿蛋白（++++)，红细胞5〜 10个/HP，血肌酐16mmol/L，血白蛋白32g/L。对诊断和指导治疗最有意义的进一步检 查是

  A.肾活检

  B.肾CT

  C.肾 MFU

  D.IVP

  E.核素肾图

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• 5患儿男，8岁，下肢水肿1个月，血压 100/60mmHg，尿蛋白（++++)，红细胞5〜 10个/HP，血肌酐16mmol/L，血白蛋白32g/L。对诊断价值最小的是

  A.血常规

  B.肾脏B超

  C.肾脏CT

  D.尿蛋白定童

  E.血脂

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• 6患儿男，3岁，水肿、尿少1个月，血压120/ 80mmHg,尿常规：蛋白（+ + ++ )， RBC 5个/HP。患儿入院后出现发热、咳嗽，经过抗感染 治疗呼吸道症状有所改善，但出现腹痛、 腹泻表现，水肿加重，腹部有压痛，应考虑 合并

  A.腹泻病

  B.急性阑尾炎

  C.原发性腹膜炎

  D.尿路感染

  E.脓胸

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• 7患儿男，3岁，水肿、尿少1个月，血压120/ 80mmHg,尿常规：蛋白（+ + ++ )， RBC 5个/HP。此时应选择的主要治疗方案是

  A.大剂量青霉素静滴

  B.环孢素

  C.血浆置换术

  D.肾上腺皮质激素

  E.环磷酰胺

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• 8患儿女，5岁，尿频、尿急、尿痛5天，体温 39.5°C,左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（+ +)，白细胞满视野，红细胞5〜10个/HP。首先应予的处理是

  A.做中段尿细菌培养后立即给抗革兰氏 阴性杆菌药物

  B.立即给抗革兰氏阴性杆菌药物

  C.立即做中段尿细菌培养，待报告后处理

  D.先做肾B超和肾功能检查

  E.先给抗革兰氏阳性球菌药物

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• 9患儿女，5岁，尿频、尿急、尿痛5天，体温 39.5°C,左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（+ +)，白细胞满视野，红细胞5〜10个/HP。最可能的诊断是

  A.尿道综合征

  B.急性膀胱炎

  C.急性间质性肾炎

  D.慢性间质性肾炎

  E.急性肾盂肾炎

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• 10患儿女，5岁，尿频、尿急、尿痛5天，体温 39.5°C,左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（+ +)，白细胞满视野，红细胞5〜10个/HP。此时抗生索治疗方案应是

  A.单剂疗法

  B.3天疗法

  C.低剂量抑菌疗法

  D.2周治疗

  E.1个月治疗

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