女孩，10岁。发热2周，苍白，多汗，心悸，双膝关节肿痛，第一心音低钝，ASO增高，ESR增快。该患儿的药物治疗方案应是

试卷相关题目

• 1男孩，11个月，确诊为川崎病，病情好转后出院，2个月后猝死于家中。死前无明显诱因，其死因可能是

  A.心肌炎

  B.冠状动脉瘤破裂

  C.脑栓塞

  D.脑出血

  E.心包炎

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• 212岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷，气促伴鼻出血、腹痛。查体：面色苍白，双下肢轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及3/6收缩期杂音和舒张中晚期杂音，白细胞12x109/L，NO.88，L0.12,Hb95g/L,尿蛋白（+)。最可能的诊断是

  A.慢性肾炎急性发作

  B.风湿性心瓣膜病，风湿活跃

  C.病毒性心肌炎，心力衰竭

  D.急性风湿性心脏炎

  E.先天性心脏病，心力衰竭

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• 3女，8岁，既往体健，近半年间断咽喉痛;现发热2周，体温38-390C，肘、膝关节痛。査体：面色苍白，咽红，扁桃体I度肿大，心尖区可闻及3/6收缩期杂音。提示

  A.风湿性心脏病

  B.二尖瓣关闭不全

  C.先天性二尖瓣脱垂

  D.发热所致

  E.无临床意义

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• 47岁女孩，不规则低热18天，近3天来挤眉弄眼、耸肩，有不自主运动，病后服用多种抗生素。血红蛋白105g/L,白细胞13x109/L,N79%,AS0800U,红细胞沉降率6mm/h。最可能的诊断是

  A.病毒性脑炎

  B.结核性脑膜炎

  C.中毒性脑病

  D.舞蹈病

  E.注意缺陷障碍（多动症）

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• 516个月男孩，发热、皮疹8天，眼结膜充血，口唇红、干裂，草莓舌，颈淋巴结小核桃大1粒，指（趾）末端硬肿。血白细胞18x109/L，N71%,CRP102mg/L。最可能的诊断是

  A.猩红热

  B.幼年类风湿关节炎

  C.败血症

  D.川崎病

  E.EB病毒感染

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• 6女孩，10岁。发热2周，苍白，多汗，心悸，双膝关节肿痛，第一心音低钝，ASO增高，ESR增快。该患儿出院后预防性用药应是

  A.阿托品

  B.长效青霉素

  C.氯霉素

  D.心律平

  E.强的松

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• 7患儿女，15岁。持续高热6天，颜面出现水肿性皮肤损害，伴膝、踝关节肿痛，下肢水肿，有散在瘀点，化验ESR98mm/h，Hb76g/L,网织红细胞0.10(10%),Coombs试验（+)，PLT40x109/L,尿蛋白（+++)，RBC6-8个/HP。本例最可能的诊断是

  A.风湿热

  B.慢性肾炎

  C.自身免疫性溶血性贫血

  D.SLE

  E.免疫性血小板减少性紫癜（ITP)

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• 8幼年特发性关节炎的常见3种肺部病变是

  A.肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎

  B.肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎

  C.肺炎、肺脓肿、胸膜炎

  D.支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎

  E.肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎

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• 9幼年特发性关节炎全身型患者的血常规常见

  A.重度贫血

  B.白细胞下降，血小板升高

  C.白细胞增高，血小板下降

  D.白细胞增高，以淋巴细胞为主

  E.白细胞增高，以中性粒细胞为主

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• 10使用甲氨蝶呤治疗幼年特发性关节炎，正确的用法是

  A.10mg/m2,每天1次口服

  B.10mg/m2,每周1次口服

  C.10mg/m2，每月1次口服

  D.100mg/m2,每天1次口服

  E.100mg/m2,每周1次口服

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