女孩,6岁,患肾病综合征2个月,用泼尼松治疗后尿蛋白转阴,现在正在减量治疗。近3天出现发热、咳嗽,口服抗生素无效来院就诊。体检发现咽红,双肺呼吸音粗,尿蛋白(++),尿白细胞>10个/HP和红细胞3个/HP。最可能的诊断是
发布时间:2021-11-25
A.肾病综合征复发
B.肾病伴呼吸道感染
C.肾病伴尿路感染
D.肾病伴低钠血症
E.肾病伴低钾血症
试卷相关题目
- 1患儿,女,2岁,发热3天伴呕吐2-3次/天,腹泻3-5次/天,稀便,排尿时哭吵,尿量减少。首先考虑的诊断是
A.小儿腹泻病
B.急性尿路感染
C.败血症
D.肾病综合征
E.急性肾炎
开始考试点击查看答案 - 2患儿,女,10岁。因阑尾炎术后12小时出现少尿(10ml/h),血尿素氮25mmol/L,肌酐178μmol/L,尿比重1.030,尿钠13mmol/L,尿量减少。最可能的原因是
A.肾后性急性肾衰竭
B.肾前性急性肾衰竭
C.急性肾小管坏死
D.慢性肾衰竭
E.急性间质性肾炎
开始考试点击查看答案 - 3患儿,女,8岁,持续性镜下血尿1年,每于上呼吸道感染后出现阵发性肉眼血尿,伴视力下降,听力进行性减退2个月余。其最可能的诊断是
A.薄基底膜肾病
B.Alport综合征
C.IgA肾病
D.过敏性紫癜肾炎
E.狼疮性肾炎
开始考试点击查看答案 - 43岁男孩,以水肿、尿少10天入院。血压150/112mmHg,贫血貌,血红细胞6.1x1012/L,血红蛋白61g/L,PLT40x109/L,网织红细胞5.5%。尿蛋白(+++),红细胞3-4个/HP,BUN20mmol/L。最可能的诊断是
A.肾病综合征
B.急性肾炎
C.溶血尿毒综合征
D.IgA肾病
E.薄基底膜肾病
开始考试点击查看答案 - 54岁小儿,全身高度水肿2周,呈凹陷性,随体位变化,以颜面及下肢为明显,近3天尿量24小时100ml左右,水肿加重,腹部高于胸部,两眼不能睁开,呼吸困难,喜平卧位,两肺中下野呼吸音减弱,叩独,语颤消失,腹水征(+),尿蛋白(+)。最可能的诊断是
A.肾病综合征并发肺炎
B.肾病综合征并发心力衰竭
C.肾病综合征并发腹膜炎
D.肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液
E.以上均不是
开始考试点击查看答案 - 6患儿,2岁,5天前出现发热,呕吐3-4次/天,入院前1天出现烦躁不安,神萎伴面色白,少尿及尿色呈红色,便呈黑色。血红蛋白60g/L,尿蛋白(++),红细胞>10个/HP,血钾增高,血尿素氮、肌酐增高。最可能的诊断是
A.小儿腹泻病伴电解质紊乱
B.急性肾炎
C.急性肾炎伴肾功能不全
D.溶血尿毒综合征
E.消化道出血
开始考试点击查看答案 - 7男孩7岁,水肿1个月。病前未患任何疾病,一直在上学。尿常规检査多次结果尿蛋白(+++)-(++++),红细胞10-20个/HP,血压90/65mmHg。当地经青霉素肌内注射及卧床休息,限盐及水,没有好转,水肿反复加重。最可能的诊断是
A.急性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.病毒性肾炎
开始考试点击查看答案 - 8患儿,男,8岁,因水肿少尿4天,气急半天入院。病前1个月有皮肤感染史,否认外伤史。查体:T370C(口渴),R40次/分,P100次/分,体重24.5kg,BP150/95mmHg(20/12.7kPa);颜面、双下肢水肿轻度(非凹陷性),呼吸急促,心率100次/分,律齐,双肺底闻及细小湿啰音,腹软,略胀,肝肋下3cm,质软,无触痛,脾未及,移动性浊音(±)。尿常规:红细胞(+++)/HP,白细胞(+)/HP,蛋白(—)。该病例最适当的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.急性肾小球肾炎伴严重循环充血
C.急性肾小球肾炎合并支气管肺炎
D.支气管肺炎伴心力衰竭
E.急进性肾炎
开始考试点击查看答案 - 910岁男孩眼睑水肿尿少3天,伴有血尿。血压130/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞满布视野,细胞管型2-3个/HP。下列哪项检查对诊断最有意义
A.血钾,血钠
B.肾脏B超
C.肾图检査
D.血补体CH50,C3,C4
E.尿细菌培养
开始考试点击查看答案 - 105岁男孩,反复水肿1年余。入院后査:尿蛋白(++)-(+++),红细胞0-10个/HP,血尿素氮11.5mmol/L,血浆总蛋白为42g/L,白蛋白15g/L。本例患儿诊断首先考虑
A.急性链球菌感染后肾炎
B.急进性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.病毒性肾炎
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