11个月婴儿，生后曾有青紫、室息，经抢救后无不适。患儿于半岁内曾经智能筛查未发现异常。单纯母乳喂养，母亲长期素食。近2个月来面色浅黄，表情呆滞，智力发育倒退，头及全身轻度震颤。Hb88g/L，红细胞数2.0x10l2/L。震颤的原因是

试卷相关题目

• 111个月婴儿，生后曾有青紫、室息，经抢救后无不适。患儿于半岁内曾经智能筛查未发现异常。单纯母乳喂养，母亲长期素食。近2个月来面色浅黄，表情呆滞，智力发育倒退，头及全身轻度震颤。Hb88g/L，红细胞数2.0x10l2/L。最有诊断意义的辅助检查是

  A.骨髓象

  B.血涂片

  C.血清铁蛋白

  D.血清叶酸含量测定

  E.MCV、MCH、MCHC

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• 211个月婴儿，生后曾有青紫、室息，经抢救后无不适。患儿于半岁内曾经智能筛查未发现异常。单纯母乳喂养，母亲长期素食。近2个月来面色浅黄，表情呆滞，智力发育倒退，头及全身轻度震颤。Hb88g/L，红细胞数2.0x10l2/L。最有可能的诊断是

  A.巨幼红细胞性贫血

  B.缺氧缺血性脑病

  C.溶血性贫血

  D.再生障碍性贫血

  E.缺铁性细胞性贫血

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• 3女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及癣斑。血常规Hb85g/L,WBC5.6x109/L,PLT32x109/L。应用糖皮质激素治疗慢性ITP的主要作用，正确的是

  A.促使RBC增生

  B.使血小板破坏减少

  C.降低毛细血管脆性，减轻出血

  D.抑制抗原、抗体反应

  E.增加血小板的生成

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• 4女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及癣斑。血常规Hb85g/L,WBC5.6x109/L,PLT32x109/L。应用泼尼松治疗6个月后，血小板仍无明显上升，时有出血，应考虑改用哪项治疗

  A.加大泼尼松剂量

  B.改用雄激素如达那唑

  C.改用免疫抑制剂如长春新碱

  D.改用大剂量丙种球蛋白静注

  E.脾切除

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• 5女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及癣斑。血常规Hb85g/L,WBC5.6x109/L,PLT32x109/L。最后确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗，下列哪项治疗方案最合适

  A.口服泼尼松1-2mg/(kg.d)，出血减轻后逐渐减量，血小板>50x109/L停药

  B.以上用药至血小板恢复正常

  C.大剂量地塞米松冲击疗法1.5-2mg/(kg-d),连用3天

  D.大剂量甲泼尼龙20-40mg/(kg•d)连用3天

  E.先用大剂量冲击疗法后，继用泼尼松口服，直至血小板恢复正常

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• 611个月婴儿，生后曾有青紫、室息，经抢救后无不适。患儿于半岁内曾经智能筛查未发现异常。单纯母乳喂养，母亲长期素食。近2个月来面色浅黄，表情呆滞，智力发育倒退，头及全身轻度震颤。Hb88g/L，红细胞数2.0x10l2/L。病因治疗首选

  A.维生素B12

  B.叶酸

  C.镇静剂

  D.维生素B12+叶酸

  E.硫酸亚铁

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• 79个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm,脾肋下lcm，红细胞2.8x1012/L，血红蛋白80g/L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。还须做下列哪项检査帮助诊断

  A.血清铁、叶酸、维生素12含量测定

  B.Coombs试验+网织红细胞计数

  C.骨髓糖原染色检査

  D.血红蛋白电泳检査

  E.红细胞寿命测定

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• 89个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm,脾肋下lcm，红细胞2.8x1012/L，血红蛋白80g/L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。最好选择下列哪项治疗方法

  A.铁剂治疗

  B.铁剂、叶酸、维生素B12治疗

  C.叶酸、维生素B12治疗

  D.输血治疗

  E.细胞毒药物化疗

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• 9患儿10个月，因间断腹泻2个月，面色苍白1个月就诊，大便2-3次/天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-)，肝肋下2.5cm,脾肋下lcm，血红蛋白70g/L，红细胞2x1012/L，白细胞5.2x109/L,部分中性粒细胞有核左移。初步诊断为

  A.生理性贫血

  B.营养性巨幼红细胞性贫血

  C.营养性缺铁性贫血

  D.营养性混合性贫血

  E.再生障碍性贫血

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• 10患儿10个月，因间断腹泻2个月，面色苍白1个月就诊，大便2-3次/天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-)，肝肋下2.5cm,脾肋下lcm，血红蛋白70g/L，红细胞2x1012/L，白细胞5.2x109/L,部分中性粒细胞有核左移。此患儿主要的发病原因为

  A.喂养不当

  B.丢失过多

  C.营养物质吸收障碍

  D.生长发育快，需要增多

  E.慢性感染

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