3岁女孩,1周前曾患感冒,1天前发现全身散发瘀点和瘀斑,以双下肢多见。病后不发热。查体:肝脾不大。门诊查PLT40x109/L,诊断为原发性血小板减少性紫癜,急性型。其发生出血的机制不包括
发布时间:2021-11-24
A.VonWillbrand因子缺乏
B.抗体损伤血管壁
C.血小板数量减少
D.血小板聚集力、黏附力减弱
E.血小板第3因子活性减低
试卷相关题目
- 1患儿男,7岁。发热1周,颈淋巴结肿大,体检:咽充血,扁桃体n度肿大,见较多分泌物,肝肋下4cm,脾肋下3cm,WBC10x109/L,异常淋巴细胞13%,最大可能的诊断为
A.传染性单核细胞增多症
B.神经母细胞瘤
C.急性白血病
D.慢性白血病
E.非翟奇金淋巴瘤
开始考试点击查看答案 - 2患儿女,10岁,喘憋2周,不能平卧。体检:左锁骨上及左颈部多个肿大淋巴结,胸部X线示上纵隔明显增宽,气管影偏向右侧,变窄,最可能的诊断为
A.传染性单核细胞增多症
B.神经母细胞瘤
C.急性白血病
D.慢性白血病
E.恶性淋巴瘤
开始考试点击查看答案 - 3患儿女,13岁。发现脾脏肿大10年。查体:贫血貌,皮肤散在出血点,脾肋下15cm触及,Hb80g/L,WBC3.1x109/L,血小板45x109/L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞25个,其三系减低的原因是
A.脾功能亢进
B.急性白血病
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
E.免疫性血小板减少症
开始考试点击查看答案 - 4患儿男,因颅内出血就诊,无外伤史,凝血功能检査发现PT正常,APTT延长,加入硫酸钡吸附血浆不能纠正,加入正常血清能纠正。诊断考虑
A.血友病A
B.血友病B
C.血管性假性血友病
D.VII因子缺乏
E.XIII因子缺乏
开始考试点击查看答案 - 5患儿女,2岁。皮肤瘀点4天入院,瘀点以颜面及双下肢稍多;肝脏肋下2cm,脾脏不大。血常规:血小板30x109/L,红细胞和白细胞数量正常,形态无异常;初步诊断为急性ITP。当天对于患儿的最佳处理是
A.输注血小板
B.口服激素治疗
C.静脉激素治疗
D.大剂量静脉丙种球蛋白治疗
E.暂时观察出血情况,随访血常规和血小板数量
开始考试点击查看答案 - 65岁男孩,面色苍白半年人院,间有脐周痛,家住农村,贫血貌。心率108次/分,律齐,心尖部闻及2/6级收缩期杂音,腹软,肝右肋下0.5cm,RBC4.1x1012/L,Hb85g/L,WBC8.5x109/L,N0.5,L0.41,E0.09,RC0.02,MCV65fl,大便潜血(+)。引起本例贫血的原因是
A.叶酸缺乏
B.铁缺乏
C.维生素Bl2缺乏
D.慢性炎症
E.再生障碍性贫血
开始考试点击查看答案 - 7患儿9岁,左颈部无痛性肿块1个月,3cmx3.5cm,质地偏硬。首先考虑的疾病是
A.化脓性淋巴结炎
B.结核性淋巴结炎
C.病毒性淋巴结炎
D.转移性肿瘤
E.恶性淋巴瘤
开始考试点击查看答案 - 8男孩,8岁,居住青海,海拔1478m。学校常规体检:发育营养中等,血液学检査Hb120g/L,MHC27pg,MCV79fl,MCHC30%,血清铁蛋白llμg/L,红细胞游离原卟啉0.8μmol/L。如何评估该小孩
A.正常
B.亚临床缺铁性贫血
C.缺铁性贫血
D.维生素B6缺乏性贫血
E.血红蛋白病
开始考试点击查看答案 - 95岁女孩,检查血常规发现全血细胞减少。下列各病中哪类不可能有此表现
A.再生障碍性贫血
B.假性白血病
C.播散型红斑狼疮
D.脾功能亢进
E.恶性组织细胞增多症
开始考试点击查看答案 - 102岁男孩,发热、咽痛3天,平时易感冒。査体:体温390C,右颈及颌下各有一个花生米大小淋巴结,有触痛,咽充血,扁桃体肿大,有黄白色分泌物,颈无抵抗,心率130次/分,律齐,两肺未闻及啰音,肝肋下2.5cm,脾肋下2.0cm。血红蛋白105g/L,红细胞数3.3x1012/L,白细胞数52x109/L,中性粒细胞杆状0.38,分叶0.40,淋巴细胞0.12,有10%形态较大,核染色质细致的似为幼稚细胞,血小板9x109/L,在门诊遇此病例,首先应采取下述哪项诊断措施
A.测白细胞碱性磷酸酶
B.抽血做嗜异凝集试验
C.咽拭子培养+药敏试验
D.骨髄穿刺细胞分类
E.淋巴结穿刺液涂片或淋巴结活组织检査
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