患儿男，6岁，自幼消瘦、乏力、气短、多汗，近年来出现青紫。査体：营养、发育差，胸骨左缘第3-4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音，触及收缩期震颤，肺动脉瓣区第二心音亢进。胸部X线摄片显示左、右心室均大，以右心室增大为主。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1患儿女，2岁，发现心脏杂音1年，无发绀，活动后易气促，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减低，诊断为先天性心脏病，最可能的畸形是

  A.肺动脉瓣狭窄

  B.室间隔缺损

  C.房间隔缺损

  D.法洛四联症

  E.漏斗部狭窄

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• 2患儿女，7岁，不发绀，胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。心正位片示右心室增大，心电图示右室肥厚伴劳损。应诊断为

  A.室间隔缺损

  B.房间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.法洛四联症

  E.肺动脉瓣狭窄

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• 3患儿7岁，自幼气促，剧烈活动后可出现晕厥，听诊于胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音。为明确诊断，最有价值的检査是

  A.血气分析

  B.X线检査

  C.彩色多普勒超声心动图检査

  D.ECG检査

  E.血生化检査

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• 4患儿女，11岁，肺动脉瓣区第二心音增强和固定分裂，胸骨左缘第2-3肋间有2/6级收缩期杂音，胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音，心电图呈VrsR型。考虑其X线检查结果最可能会是

  A.左室大，肺动脉段突出

  B.右室大，肺动脉段突出

  C.左、右心室大，肺动脉段突出

  D.右室大，肺动脉段凹陷

  E.二尖瓣型心

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• 5患儿男，4岁，自幼发现心脏有杂音而临床无症状。经检查确诊为先天性心脏病，房间隔缺损，下列体格检查中哪项最具诊断意义

  A.心尖搏动增强

  B.左前胸廓略隆起

  C.心尖部舒张期杂音

  D.心尖部收缩期杂音

  E.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音增强，固定分裂

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• 6患儿男，9岁，反复呼吸道感染，2岁之内曾患肺炎多次，易感乏力，活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3-4肋间闻及5/6级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音较亢进，心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图：左、右心室合并肥大。胸部X线片：两肺充血，左、右心室均大，以左心室为显著，肺动脉段突出，主动脉结偏小。最可能的诊断为

  A.房间隔缺损

  B.房间隔缺损合并动脉导管未闭

  C.室间隔缺损

  D.室间隔缺损合并动脉导管未闭

  E.动脉导管未闭

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• 711个月婴儿，已患肺炎数次。2天前又发热、咳嗽，1天来气促、烦躁不安、尿少。査体：呼吸60次/分，口唇青紫，两肺细湿啰音。胸骨左缘第3-4肋间闻及收缩期杂音3-4级，触及收缩期震颤，肺动脉瓣区第二心音亢进，心率180次/分，肝右肋下3cm,双足背轻度水肿。考虑诊断为

  A.室间隔缺损

  B.室间隔缺损合并肺炎

  C.室间隔缺损合并心力衰竭

  D.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

  E.室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎

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• 8男孩，3岁。自幼体弱多病，多次患肺炎。胸部X线片：左心房、左心室增大，肺野充血，主动脉影增宽。最可能的诊断是

  A.艾森曼格综合征

  B.法洛四联症

  C.动脉导管未闭

  D.房间隔缺损

  E.室间隔缺损

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• 9患儿，男，10岁，体育课时突感心悸，面色发白，出冷汗，心电图示心率180次/分，QRS波时间0.10秒，R-R绝对整齐，P波显示不清，诊断可能是

  A.交界性逸搏心律

  B.阵发性室上性心动过速

  C.阵发性室性心动过速

  D.窦性心动过速

  E.房颤

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• 10患儿，男，6岁，发热伴腹泻5天，胸闷、心悸2天，心率52次/分，心律略不齐，ECG示二度房室传导阻滞，血清肌钙蛋白T(+)。诊断

  A.感染性心内膜炎

  B.风湿性心肌炎

  C.病毒性心肌炎

  D.中毒性心肌炎

  E.心肌病

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