患儿男，4岁，自幼发现心脏有杂音而临床无症状。经检查确诊为先天性心脏病，房间隔缺损，下列体格检查中哪项最具诊断意义

试卷相关题目

• 1出生10天的新生儿，体重3.5kg，生后即口唇发绀，呼吸困难，心率110次/分，心前区闻及2-3/6级收缩期杂音，未闻及肺部啰音，肝在肋下2.5cm，胸片未见肺炎，心电图：右室大。怀疑有先天性心脏病，下列哪种最可能

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.右位心

  D.法洛四联症

  E.动脉导管未闭

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• 2患儿女，3岁，身高95cm,体重17kg,因感冒就诊。査体：心脏有杂音，位于心尖区柔和的2/6级收缩期杂音，局限，受到呼吸、体位和运动影响。该小儿的杂音可见于

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.肺动脉瓣狭窄

  E.生理性杂音

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• 3患儿女，8岁，自幼易患肺炎，易乏力。査体：营养差，胸骨左缘第2、3肋间处有3/6SM,肺动脉瓣第二音固定分裂。血压14.7/6.7kPa。心电图：左心室大。最可能的诊断是

  A.卵圆孔未闭

  B.继发孔型房间隔缺损

  C.室间隔缺损

  D.动脉导管未闭

  E.主动脉缩窄

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• 41岁婴儿，曾多次患肺炎，不发绀，胸骨左缘第2肋间2/6级粗糖收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。X线检査示肺动脉段突出，肺野充血，左心室及左心房增大，主动脉结影增宽，诊断考虑

  A.室间隔缺损（Roger病）

  B.大型室间隔缺损

  C.房间隔缺损

  D.动脉导管未闭

  E.艾森曼格综合征

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• 530周早产患儿，生后24小时因吸入性肺炎而住院。査体：胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音，彩色多普勒超声心动图示有动.脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗

  A.治疗肺炎，待3-4岁后手术治疗

  B.观察到3个月后不闭合可手术

  C.治疗肺炎的同时，应用吲哚美辛（消炎痛）

  D.立即手术根治

  E.立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞

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• 6患儿女，11岁，肺动脉瓣区第二心音增强和固定分裂，胸骨左缘第2-3肋间有2/6级收缩期杂音，胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音，心电图呈VrsR型。考虑其X线检查结果最可能会是

  A.左室大，肺动脉段突出

  B.右室大，肺动脉段突出

  C.左、右心室大，肺动脉段突出

  D.右室大，肺动脉段凹陷

  E.二尖瓣型心

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• 7患儿7岁，自幼气促，剧烈活动后可出现晕厥，听诊于胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音。为明确诊断，最有价值的检査是

  A.血气分析

  B.X线检査

  C.彩色多普勒超声心动图检査

  D.ECG检査

  E.血生化检査

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• 8患儿女，7岁，不发绀，胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。心正位片示右心室增大，心电图示右室肥厚伴劳损。应诊断为

  A.室间隔缺损

  B.房间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.法洛四联症

  E.肺动脉瓣狭窄

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• 9患儿女，2岁，发现心脏杂音1年，无发绀，活动后易气促，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减低，诊断为先天性心脏病，最可能的畸形是

  A.肺动脉瓣狭窄

  B.室间隔缺损

  C.房间隔缺损

  D.法洛四联症

  E.漏斗部狭窄

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• 10患儿男，6岁，自幼消瘦、乏力、气短、多汗，近年来出现青紫。査体：营养、发育差，胸骨左缘第3-4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音，触及收缩期震颤，肺动脉瓣区第二心音亢进。胸部X线摄片显示左、右心室均大，以右心室增大为主。最可能的诊断是

  A.法洛四联症

  B.Roger病

  C.高位室间隔缺损

  D.艾森门格综合征

  E.动脉导管未闭

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