下述根据病理损害的范围及临床特征对脑变性疾病的分类中错误的是

试卷相关题目

• 1蛛网膜下隙出血最适合的辅助检査是

  A.血常规、生化、颅脑磁共振及弥散加权， 彩色经颅多普勒

  B.血液化验、心电图、头颅CT及MB.I、血管造影、经颅多普勒等

  C.头颅CT、头颅MB.I、脑血管造影，同时 进行血尿常规、血糖、肝肾功及凝血四 项检査

  D.血、尿、大便、凝血常规，肝肾功，血电解 质，胸透，心电图

  E.头颅CT、头颅MB.1、脑脊液检査、脑血 管造影、经颅多普勒

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• 2下述关于蛛网膜下隙出血的概念和病因中正确、完整的是

  A.蛛网膜下隙出血是脑底部血管破裂血 液流人蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中

  B.蛛网膜下隙出血是指脑底部或脑表面 血管破裂后，血液流人蛛网膜下隙引起 相应临床症状的一种脑卒中。主要病 因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑底异 常血管网病、夹层动脉瘤、血管炎等

  C.蛛网膜下隙出血是脑表面血管破裂血 液流人蛛网膜下隙引起相应临床症状 的一种脑卒中

  D.蛛网膜下隙出血是脑底部或脑表面血 管破裂血液流人蛛网膜下隙引起相应 临床症状的一种脑梗死

  E.蛛网膜下隙出血是指脑底部或脑表面 血管破裂后，血液流人蛛网膜下隙引起 相应临床症状的一种脑卒中。主要病 因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑底异 常血管网病、夹层动脉瘤、血管炎、原发 性高血压、动静脉瘘、肾性高血压、嗜铬 细胞瘤、脑栓塞等

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• 3下列关于脑出血的概念、诊断及鉴别诊断、急性期治疗中不正确的是

  A.脑出血是指各种原因引起的脑实质内 出血

  B.50岁以上患者，有长期原发高血压史，活动中或情绪激动时起病，起病突然， 出现头痛、恶心、呕吐等颅内高压的表 现,有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺 损症状和脑膜刺激征，可伴意识障碍， 头颅CT示脑出血，可明确诊断

  C.需根据患者病史、头颅CT及MB.I检 査，与脑梗死、脑栓塞、蛛网膜下隙出 血、外伤性颅内血肿、中毒、低血糖、肝 性脑病、肺性脑病等鉴别

  D.安静休息，监测生命体征，加强护理;脱 水降颅压，减轻脑水肿;调整血压;防止 继续出血;减轻血肿造成的继发性损害

  E.脑出血是指原发性非外伤性脑实质内 出血，也称自发性脑出血

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• 4下述对脑梗死的诊断和鉴别诊断依据中里適的是

  A.脑梗死多为中老年患者，有脑卒中的危险因素;安静状态或活动中起病，病前 可有反复TIA发作，症状常在数小时或 数天内达高峰，出现局灶性的神经功能 缺损，梗死范围与某一脑动脉的供应区 一致

  B.脑梗死头部CT在早期多正常，24〜48 小时内出现低密度病灶，血管造影可发 现狭窄或闭塞动脉

  C.根据突然发生的剧烈头痛、呕吐、脑膜 刺激征阳性及头颅CT改变可诊断脑梗 死。如果CT未见异常或没有条件进行 CT检査，可结合脑脊液检查诊断

  D.鉴别:脑栓塞起病急，局性体征数秒至 数分钟达高峰，有心源性栓子来源

  E.脑出血、蛛网膜下隙出血、硬膜下血肿 或硬膜外血肿、颅内占位可根据头烦 CT及MB.I来鉴别

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• 5下述对短暂性脑缺血发作的治疗措施中丕 正确的是

  A.病因明确者应针对病因治疗

  B.抗血小板聚集药物治疗

  C.常规抗凝治疗，但有出血倾向、溃疡病、 严重原发性高血压及肝肾疾病的患者 禁用

  D.对于伴发房颤和冠心病(感染性心内膜 炎除外），经抗血小板治疗后仍频繁发 作的TIA患者，应考虑抗凝治疗

  E.应用拮抗剂和低分子右旋糖酐

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• 6脑变性疾病的基本病理改变中不包括

  A.中枢神经系统内某个特定部位的神经 细胞萎缩或消失

  B.脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的神经元丧失

  C.胶质细胞的反应-星形胶质细胞增生、肥大，微胶质细胞增生为棒状细胞

  D.无炎性细胞

  E.中枢神经系统内某些特定部位的神经 细胞萎缩或消失

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• 7下面关于帕金森病的描述中错误的是

  A.中老年常见，以黑质多巴胺能神经元变 性缺失和路易小体形成为特征，临床表现为静止性藤颤、肌强直、运动迟缓和 姿势步态异常等

  B.诊断需依据标准

  C.需要鉴别:特发性震颤、抑郁症、帕金森 综合征、变性帕金森综合征、帕金森叠 加综合征

  D.治疗以对症为主，后期需长期卧床，预 后差，多死于肺部感染、褥疮等

  E.疾病早期无需特殊治疗，应鼓励患者适 度活动和肢体锻炼。若影响患者的日常生活或工作能力则需药物治疗。加 强患者护理，防止摔伤、跌倒、饮水呛咳 及误吸

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• 8下面关于路易小体痴呆的描述中错误的是

  A.是以进行性痴呆合并波动性认知功能 障碍、反复发作性视幻觉和自发性锥体 外系功能障碍等为临床特征，以大脑皮 质和脑干内神经元胞质内路易小体为 病理特征的神经系统疾病，发病机制与 脑内多种神经递质功能障碍有关

  B.诊断需依据标准

  C.鉴别:血管性痴呆、阿尔茨海默病、帕金 森病

  D.无需特殊治疗，应鼓励患者适度活动。 若影响生活或工作则需药物治疗

  E.暂无特殊治疗，以对症支持治疗为主。 因预后差，后期需长期卧床，患者多死 于肺部感染、褥疮等，需加强护理

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• 9下述关于运动神经元疾病概念和病理改变的表述中正确的是

  A.是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前 角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥 体细胞及锥体束的慢性进行性疾病;病 理改变为病变组织神经元丧失，无其他 特异性组织及细胞反应

  B.是一组病因明确的脊髓前角细胞受侵， 病理改变为神经元丧失，无其他特异性组织及细胞反应

  C.是一组病因明确的脊髓前角细胞受侵， 病理改变为神经元丧失，有特异性组织及细胞反应

  D.是一组病因未明的脊髓前角细胞受侵， 病理改变为神经元丧失，有特异性组织及细胞反应

  E.是一组病因未明的非选择性脊髄前角 细胞受侵，病理改变为神经元丧失，无 其他特异性组织及细胞反应

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• 10运动神经元疾病的发病机制中丕包括

  A.分子遗传机制、氧化应激机制

  B.兴奋性氨基酸介导的神经毒性机制、神 经营养因子缺乏机制

  C.中毒机制、病毒感染机制

  D.年龄老化机制

  E.部分研究发现细胞凋亡、一氧化氮及代 谢异常也可能参与其中

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