一足月女婴，生后3天出现黄疽，近2天食欲减退，黄疸明显加重。体检：脐部红肿，有脓性分泌物，体温35.50C。以下哪项检查对明确诊断很重要

试卷相关题目

• 1一足月女婴，生后3天出现黄疽，近2天食欲减退，黄疸明显加重。体检：脐部红肿，有脓性分泌物，体温35.50C。以下最支持诊断的发现是

  A.肌张力减低

  B.脐部脓性分泌物

  C.肝、脾大

  D.胆红素为16mg/dl

  E.皮肤苍白，贫血貌

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• 2男婴，3天。黄疸迅速加重2天。足月儿，母乳喂养。实验室检査：血清总胆红素289μmol/L。母血型为0型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性。最可能的诊断是

  A.新生儿母乳性黄疸

  B.新生儿肝炎综合征

  C.新生儿败血症

  D.Rh血型不合溶血病

  E.ABO血型不合溶血病

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• 3女婴，2天。嗜睡1天来诊。足月产，有窒息史。査体：R30次/分钟，面色发绀，前囟饱满紧张，心率如次/分钟，心音低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是

  A.新生儿低血糖

  B.新生儿缺氧缺血性脑病

  C.新生儿肺透明膜病

  D.胎粪吸入综合征

  E.新生儿湿肺

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• 4女婴，8天。拒食，反应差1-2天。孕38周出生，出生体重2400g。査体：体温不升。皮肤、巩膜中度黄染，双下肢外侧皮肤硬肿，肝肋下3cm，脾肋下lcm。实验室检査：血WBC25x109/L,N0.75，ALT30U/L。最可能的诊断是

  A.极低出生体重儿，新生儿肝炎寒冷损伤综合征

  B.足月小样儿，新生儿肝炎，新生儿寒冷损伤综合征

  C.足月小样儿，新生儿败血症，新生儿寒冷损伤综合征

  D.早产儿，新生儿败血症，新生儿综合征

  E.早产儿，新生儿败血症，新生儿寒冷损伤综合征

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• 530周早产儿，日龄3天，因生后黄疸、反应及精神差1天入院。查体：神清，手足皮肤有脱皮，皮下有瘀点，中度黄疸貌，肝肋下4cm，脾肋下2cm,外周血WBC21xlO9/L，Pit50x109/L,RPR试验阳性。诊断考虑为

  A.败血症

  B.弓形虫病

  C.CMV感染

  D.先天性梅毒

  E.风疹感染

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• 6一足月女婴，生后3天出现黄疽，近2天食欲减退，黄疸明显加重。体检：脐部红肿，有脓性分泌物，体温35.50C。抗生素的选择为哪组配伍最合理

  A.静脉滴注甲硝唑

  B.肌内注射庆大霉素+青霉素

  C.静脉滴注甲硝唑+头孢曲松

  D.静脉滴注青霉素+SIZ

  E.静脉滴注红霉素+氯霉素

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• 7男婴，10天，足月顺产，生后第3天出现皮肤黄疸，近2天食欲减退，黄疸加重。査体：精神萎靡，面色略发灰，前囟平软，心肺无异常，腹稍胀，脐部有少许脓性分泌物，脐轮红。为明确诊断首要的检査是

  A.血常规

  B.血CRP

  C.血培养

  D.血胆红素测定

  E.査尿中巨细胞病毒抗原

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• 8男婴，10天，足月顺产，生后第3天出现皮肤黄疸，近2天食欲减退，黄疸加重。査体：精神萎靡，面色略发灰，前囟平软，心肺无异常，腹稍胀，脐部有少许脓性分泌物，脐轮红。若选用抗生素，用药原则不正确的是

  A.早期用药，不必等待培养结果

  B.静脉、联合用药

  C.疗程足，一般为10-14天，有并发症者3周以上

  D.考虑为大肠埃希菌感染可首选氨基糖苷类抗生素

  E.病原菌明确者可根据药敏试验用药

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• 9男婴，10天，足月顺产，生后第3天出现皮肤黄疸，近2天食欲减退，黄疸加重。査体：精神萎靡，面色略发灰，前囟平软，心肺无异常，腹稍胀，脐部有少许脓性分泌物，脐轮红。该病最常见的并发症为

  A.骨髓炎

  B.腹膜炎

  C.脑膜炎

  D.肺炎

  E.膈下脓肿

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• 10男婴，10天，足月顺产，生后第3天出现皮肤黄疸，近2天食欲减退，黄疸加重。査体：精神萎靡，面色略发灰，前囟平软，心肺无异常，腹稍胀，脐部有少许脓性分泌物，脐轮红。该病最常见的病原菌为

  A.葡萄球菌

  B.大肠埃希菌

  C.李斯特菌

  D.溶血性链球菌

  E.铜绿假单胞菌

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