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急性血源性化脓性骨髄炎早期诊断根据是( )

发布时间:2021-10-12

A.起病急,全身感染中毒症状重

B.患部持续剧痛及深压痛,不愿活动患肢

C.局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌

D.X线片可见骨破坏和骨增生

试卷相关题目

  • 1下列关于急性化脓性骨髓炎的说法正确的是( )

    A.病理改变为骨质破坏与死骨形成

    B.儿童多见

    C.致病菌主要为金黄色葡萄球菌

    D.多为血源性感染

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  • 2患者,男,17岁。高热,右膝关节肿痛6天。膝关 节穿刺抽出脓液。最宜采用的治疗措施是( )

    A.大量使用抗生素

    B.使用抗生素加患肢固定

    C.全身使用抗生素,关节穿刺、冲洗、注人抗生素 加外固定

    D.抗生素加切开引流

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  • 3患者,男,20岁。左大腿中段间断疼痛、肿胀伴发 热已3年,最近8个月未发作。X摄片诊断为:股 骨慢性骨髓炎。査体:体温36. 6丈,局部无红肿, 轻度深压痛。X线摄片示:股骨上、中1/3交界处 增粗8cm,皮质厚,内有30mmx25mmx25mm的死 腔,并有20mmx 15mmx20mm的死骨。最宜采用 的治疗措施是( )

    A.死骨摘除,伤口敞开换药治疗

    B.行死骨摘除、碟形手术

    C.行死骨摘除、带蒂肌瓣填塞死腔、伤口缝合术

    D.行死骨摘除,闭合冲洗吸引疗法

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  • 4患者,女,18岁。左股骨急性血源性骨髄炎经抗生 素治疗2月余,一般情况已趋正常,仅左大腿内侧 有2个瘘管时愈时患。近3天来突然体温升髙, 脉搏增速。血白细胞计数明显髙于正常范围上 限,中性粒细胞89%。X线检査见左股骨干增粗, 密度不均,周围有新生骨包壳,内有死骨及死腔。 这时最适宜的处理是( )

    A.彻底摘除死骨,切除瘦管,闭合伤口

    B.摘除死骨,搔刮瘘管,伤口开放

    C.摘除死骨,将死腔变成碟状

    D.给予足量有效抗生素,局部切开引流

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  • 5患者,男,13岁。突然高热,持续不退4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。査体:体温39. 5T,脉搏 120次/分,一般情况尚可。左大腿上段肿胀,该处 侧压痛最严重,但无波动感。血白细胞计数明显 髙于正常范围上限,中性粒细胞83%。患肢X线 摄片未发现异常。首先考虑的诊断为( )

    A.风湿热

    B.Ewing骨肿瘤

    C.急性化脓性骨髓炎

    D.骨巨细胞瘤

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  • 6关于骨与结核下列哪项是的( )

    A.骨与关节结核90%继发核

    B.原发病灶中的结核菌大多是通过血流到达骨关节的 ‘

    C.本病好发于儿童和青少年

    D.本病最常发病于负重较大的膝关节和髋关节,其 次是脊柱

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  • 7骨关节结核的局部表现,下列哪项不正确( )

    A.早期局部常有轻度肿胀,跛行,动受限

    B.晚期关节呈梭形肿胀,疼痛,功能障碍,肌肉萎 缩,畸形

    C.结核脓肿一般无红、热,轻度压痛

    D.骨结核为多病灶发病

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  • 8全关节结核是( )

    A.指关节的骨和滑膜受累,而软骨无改变

    B.关节内积液增多并混浊

    C.是由单纯骨结核或单纯滑膜结核发展而来

    D.关节的全部滑膜组织均有结核病变

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  • 9骨关节结核患者需要手术病灶清除时,应该( )

    A.死骨形成后再手术

    B.术前至少抗结核治疗2~4周

    C.术前5天开始抗结核治疗

    D.先做手术,然后立即开始抗结核治疗

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  • 10化脓性关节炎的早期表现有( )

    A.关节处疼痛,轻微活动即引起剧痛

    B.畏寒、髙热、全身不适等中毒症状

    C.关节肿胀及关节腔内积液

    D.X线片可见关节间隙变窄,骨面毛糙

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