患者，男，24岁。下腹部被重物击伤6小时，持续 腹痛伴呕吐，全腹明显压痛、反跳痛及肌紧张，肠 鸣音消失，最可能的诊断是（ ）。

试卷相关题目

• 1患者，男，30岁。左上腹被车撞伤2小时，面色苍 白，烦躁，脉搏细弱，120次/分，血压70/50mmHg， 下列哪项检査是最有诊断意义（ ）。

  A.急查血红蛋白

  B.腹部X线检査

  C.腹部超声

  D.腹腔穿刺

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• 2下列哪项不是闭合性腹部损伤后手术探査的可靠（ ）。

  A.腹痛

  B.肠鸣音消失

  C.膈下有游离气体

  D.脉搏增快，体温升髙

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• 3腹膜反折以上的直肠损伤应（ ）。

  A.一律行肠修补术

  B.肠修补术，必要时行乙状结肠造瘘术

  C.破裂口作肠道造瘘术

  D.肠切除及肠吻合术

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• 4可引起感染性休克的是（ ）。

  A.骨盆骨折

  B.青霉素过敏

  C.张力性气胸

  D.绞窄性肠梗阻

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• 5患者，男，29岁。左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐 人院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/ 分，血压80/60nunHg。腹腔穿刺抽出不凝血液。 应采取正确的处理原则（ ）。

  A.直接送手术室手术

  B.大蛩快速输液，纠正休克

  C.积极抗休克，同时迅速手术

  D.休克好转后再手术

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• 6患者，男，44岁。上腹部被汽车撞伤3小时，面色 苍白，四肢厥冷，脉率130次/分，血压70/ 50mmHg，全腹轻度压痛、反跳痛及肌紧张，应首先 考虑是（ ）。

  A.胃破裂

  B.十二指肠破裂

  C.小肠破裂

  D.肝、脾破裂

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• 7腹部闭合性损伤时，易发生损伤的脏器（ ）。

  A.肝脏

  B.脾脏

  C.空肠上段

  D.横结肠

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• 8肝脏闭合性损伤的特点（ ）。 

  A.可致胆道出血

  B.多见于肝脏膈面

  C.常合并其他脏器损伤

  D.常无腹膜刺激征

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• 9腹腔穿刺抽出可凝固的血液提示（ ）。

  A.急性出血性胰腺炎

  B.腹膜后出血

  C.腹膜腔内有出血

  D.从腹腔内血管中抽出的血

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• 10诊断性腹腔穿刺的适应证（ ）。

  A.急性低位肠梗阻

  B.急性腹膜炎原因不清

  C.溃疡病穿孔，合并右膈下游离气体

  D.疑有腹内脏器出血者

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